《中醫詞典》解釋「藩蔽」的意思

藩蔽

藩蔽為中醫解剖名詞，指人體面部耳屏與面頰之間的部位。此名詞首見於《靈樞·五閱五使》，原文載：「明堂廣大，藩蔽見外。」意指鼻部（明堂）豐隆寬廣時，藩蔽部位亦顯露於外，反映臟腑氣血之盛衰。

中醫理論中的藩蔽

1. 解剖定位
   藩蔽位於耳屏前方，與顴骨、頰車等結構相鄰，屬面部望診的重要區域之一。其形態與色澤變化，可作為診察人體氣血狀態的參考。
2. 與經絡的聯繫
   藩蔽周邊分布多條經絡，包括：
   • 手少陽三焦經：循行過耳前，與藩蔽相鄰。
   • 足陽明胃經：沿頰車上行，靠近此區域。
     經絡氣血充盈與否，可影響藩蔽的外在表現。

3. 望診意義
   中醫認為，面部各部位對應五臟六腑，藩蔽的色澤、潤燥及豐盈程度，可反映內在臟腑狀況：

   • 色澤紅潤：多提示氣血充足，三焦氣機通暢。
   • 色暗或凹陷：可能與氣血虧虛、經絡瘀滯相關，常見於久病或體弱者。

4. 古典文獻記載
   《靈樞》將藩蔽與明堂（鼻）、闕（眉間）、庭（額）等並列，強調其為面部望診的關鍵部位之一。透過觀察這些區域的協調與否，可推測五臟功能平衡狀態。

藩蔽與臟腑關聯

中醫臟象學說中，藩蔽與上焦（心肺）及中焦（脾胃）功能相關：

• 上焦氣化：若藩蔽部位飽滿光澤，多象徵肺氣宣發、心氣充沛。
• 中焦運化：胃經循行於此，藩蔽肌肉豐盈者，常提示脾胃健運，水穀精微布散正常。

綜上所述，藩蔽不僅是面部解剖結構，更是中醫診法中的重要觀察指標，其變化有助於辨別內在氣血盛衰與經絡臟腑狀態。