《中醫詞典》解釋「辨瘡腫」的意思

辨瘡腫是根據瘡瘍的腫脹情況來診斷病情的中醫辨證方法。瘡瘍是指皮膚出現的病變，如癰、瘡、疔、癤等。腫是瘡瘍局部出現的腫脹，是瘡瘍常見的體徵之一。腫脹的程度、性質、部位等可以反映出瘡瘍的病情。

中醫辨瘡腫的方法主要根據腫脹的程度、性質、部位等進行判斷。若腫脹程度高，根盤收束，灼痛且呈紅色，症狀急速發展，屬於實證，病情較淺，易於治癒。若腫脹程度低，無紅腫痛感，呈平坦散漫狀，或硬結不易消散，頭面手足虛浮，屬於虛證，病情較深，不易治癒。

根據病因不同，腫脹又可分為以下幾種類型：

1. 火腫：腫脹高突，灼熱而疼痛，冷敷能緩解疼痛。
2. 寒腫：腫脹範圍廣泛，無紅腫發熱，皮膚呈青黑色，伴有痠痛感，熱敷能緩解疼痛。
3. 瘀血腫：腫脹急速，顏色初時呈暗褐色，後轉為青紫色。
4. 痰腫：無紅腫發熱，觸摸軟蓬鬆，有包塊感，一般不能排除，長期可能出現腫痛。
5. 濕腫：表現為深部灼熱感，按壓後不易恢復原狀；輕壓時腫脹呈水泡狀，皮膚有光澤，破潰後會有黃色液體流出。
6. 風腫：腫脹範圍廣泛，來去迅速，無紅腫，疼痛呈遊走性，無固定部位。

辨瘡腫是臨床上判斷瘡瘍病情的重要方法，有助於醫生制定治療方案。

以下是《醫宗金鑒》卷六一中關於辨瘡腫的論述：

“腫者，邪體阻塞經絡使氣血凝滯而形成。症狀有時表現為紅腫高突，根部紮實而疼痛，顏色呈紅色，症狀迅速且急劇，屬於實證和陽證，病情較淺而容易治癒；有時表現為無紅腫痛感，腫脹平坦散漫，或者硬結難以消散，頭面手足虛浮，屬虛證和陰證，病情較重而不易治癒。

火腫表現為腫脹高突，灼熱而疼痛，遇冷時疼痛減輕。寒腫表現為腫脹範圍廣泛，無紅腫發熱或皮膚呈青黑色，伴有痠痛感，熱敷能緩解疼痛。瘀血腫表現為腫脹迅速，顏色初時呈暗褐色，後轉為青紫色。痰腫表現為無紅腫發熱，觸摸時呈軟蓬鬆感，有包塊感，一般不能排除，長期可能出現腫痛。濕腫表現為深部燃燒感，按壓後不易恢復原狀；輕壓時腫脹呈水泡狀，皮膚有光澤，破潰後會有黃色液體流出。風腫表現為腫脹範圍廣泛，來去迅速，無紅腫，疼痛呈遊走性，無固定部位。”