《中醫詞典》解釋「翻花痔」的意思

翻花痔

翻花痔為中醫痔疾之一，因其形狀似翻花而得名，首載於《瘡瘍經驗全書》卷七。此病多因患者原有痔疾，復感熱毒之邪，致使氣血壅滯於肛門，經絡阻塞而成。其臨床特徵為肛門內痔脫出，狀如翻花，表面肉色紫黑，伴有劇痛及滲流血水，屬中醫「痔瘡」範疇中之重症。

病因病機

翻花痔之形成，主要與熱毒蘊結、氣血瘀滯相關。患者或因飲食不節，過食辛辣厚味，濕熱內生；或因久坐久立，勞倦傷脾，中氣下陷，致使肛門氣血運行不暢。若外感邪毒，與內生濕熱相搏，則氣血壅塞，瘀阻脈絡，痔核腫脹脫出，日久不消，形如翻花，色呈紫黑，此為熱毒熾盛、血瘀絡傷之象。

臨床表現

翻花痔之典型症狀為：

1. 痔核脫出：肛門內痔脫出於外，形如翻花，難以回納。
2. 色澤紫黑：因氣血瘀滯，局部血行不暢，痔核表面呈紫黑色。
3. 疼痛劇烈：熱毒壅滯，氣血不通，故疼痛明顯。
4. 滲流血水：熱毒灼傷血絡，血不循經，則見滲血或血水淋漓。

辨證論治

中醫治療翻花痔，需依其症狀輕重及病機差異，分型論治：

1. 熱毒血瘀證（以出血為主）

   • 治法：涼血解毒，散瘀止痛。
   • 方藥：內服《犀角地黃湯》（水牛角代犀角、生地黃、赤芍、丹皮）加減，可酌加黃連、黃芩以清熱解毒，或配合地榆、槐花以涼血止血。

2. 氣虛下陷證（以脫出為主）

   • 治法：補氣升提，固攝痔核。
   • 方藥：選用《補中益氣湯》（黃芪、人參、白朮、當歸、陳皮、升麻、柴胡、甘草）加減，可佐以枳殼、五倍子以增強收斂之效。

3. 熱毒熾盛證（局部腫痛灼熱）

   • 治法：瀉火解毒，消腫止痛。
   • 方藥：可服《中黃丸》（黃連、黃芩、黃柏、梔子等），或配合《五味消毒飲》加減。

外治法

外治為翻花痔重要輔助療法，常用以下方法：

1. 熏洗法：以荊芥、防風、樸硝、苦參、五倍子等煎湯，趁熱熏洗患處，可清熱解毒、消腫止痛。
2. 外敷藥膏：如萬憶膏（古方，多含乳香、沒藥、血竭等），塗抹患處以活血散瘀。
3. 結紮療法：適用於痔核明顯者，以線結紮痔核根部，使其壞死脫落。

現代中醫認識

翻花痔相當於現代醫學所稱之「三期環狀內痔」，其病理特點為痔核纖維化、血液循環障礙，導致脫出後難以回納。中醫治療強調內外結合，既清解熱毒，又調理氣血，必要時配合外科手法，以達標本兼治之效。

（全文以中醫理論為核心，未涉及現代醫學建議及注意事項）