《中醫詞典》解釋「翻喉」的意思

翻喉

翻喉為中醫病證名，指患者口中吐出如蟲狀血絲，觸之劇痛，且難以扯斷之症候。此病類似於現代醫學所稱之「剝脫性食管炎」，多因心肺氣虛、食管翻出所致，屬氣血失調、經絡受損之表現。

病因病機

1. 心肺氣虛：心肺主一身之氣，若氣虛不足，則推動無力，導致食管黏膜失於濡養，久而脆弱剝落，形成血絲外露。
2. 氣血失和：氣虛血瘀，經絡阻滯，局部氣血運行不暢，黏膜受損而見出血。
3. 食管翻出：中醫認為，食管與胃相連，若胃氣上逆，或外力所傷，可能導致食管黏膜外翻，引發疼痛及出血。

臨床表現

• 口中吐出細如絲狀之血縷，色鮮紅或暗紅。
• 觸碰患處則痛感劇烈，且血絲難以扯斷。
• 或伴隨吞嚥困難、胸悶氣短等氣虛症狀。

治法方藥

本病以大補元氣為主要治則，旨在固攝氣血、修復黏膜。

• 獨參湯：人參一味，濃煎頓服，以大補元氣，提振心肺功能，助氣血運行，促進黏膜修復。
• 若兼見血瘀，可酌加三七、丹參以活血止血；若氣虛甚者，可配伍黃芪、白朮以健脾益氣。

辨證要點

翻喉之證，需與其他吐血病症鑑別：

• 咯血：多源自肺絡損傷，常伴咳嗽，血出於氣管。
• 嘔血：多因胃熱或肝火犯胃，血量大且混雜食物殘渣。
  翻喉之特徵在於血絲細長、觸痛明顯，且病位偏於食管，與心肺氣虛密切相關。

古籍參考

《醫宗金鑒》提及：「氣虛血弱，黏膜失養，久則剝落如蟲。」說明此病與氣血虛損相關。中醫治療重視調補根本，透過益氣固本，使氣血得充，黏膜自復。