《中醫詞典》解釋「發無澤」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


發無澤

證名,指頭髮失去光澤且易於斷落之病證,首見於《靈樞·經脈》:「骨肉不相親則肉軟卻,肉軟卻故齒長而垢發無澤,發無澤者骨先死。」此證多因肝腎陰血虧虛,無法濡養毛髮所致,屬中醫「毛髮失養」之範疇。

病因病機

  1. 肝腎陰血不足
    中醫認為「髮為血之余」,肝藏血,腎藏精,精血互化。若肝腎陰血虧虛,毛髮失於濡養,則枯槁無澤,甚則脫落、易折。
  2. 精氣衰敗
    《黃帝內經》提及「發無澤者骨先死」,強調腎主骨生髓,其華在髮。腎精衰微,骨髓空虛,連帶影響毛髮生長,反映整體精氣衰竭之象。
  3. 血熱或燥邪傷陰
    部分患者因陰虛內熱,或外感燥邪,耗傷津血,致使毛髮失潤,伴見頭皮乾燥、搔癢等症。

臨床表現

  • 毛髮乾枯無光澤,觸之粗糙。
  • 髮質脆弱,易斷裂或脫落,尤其梳洗時明顯。
  • 或伴頭皮乾燥、屑多,甚則腰膝酸軟、眩暈耳鳴等肝腎陰虛之全身症狀。

治法與方藥

治則:以滋補肝腎、養血潤燥為主,兼熱者佐以清熱。

  1. 主方加減
    • 四物湯六味地黃丸
      四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地)補血調血,六味地黃丸滋補腎陰,兩方合用可填精養血。若陰虛火旺,加知母、黃柏(即知柏地黃丸);若血虛燥熱,加丹皮、赤芍。
    • 七寶美髯丹
      適用於肝腎精血虧甚者,以何首烏、枸杞子、菟絲子等補益精血,烏髮強骨。
  2. 單味藥與食療
    • 黑芝麻、桑椹、核桃等具滋陰養血之效,可適量入藥或食用。
    • 外用側柏葉、當歸煎湯洗髮,輔助潤澤毛髮。

相關理論延伸

  • 經絡與毛髮關係
    足少陰腎經「貫脊屬腎」,其氣衰則骨枯髮墮;足厥陰肝經「絡諸筋」,肝血不足則筋弱髮脆。故調理肝腎經氣為治本之策。
  • 五色與五行
    中醫認為黑色屬腎,毛髮色澤與腎氣盛衰相關。若髮色早白或枯黃,常責之腎虛或血熱。

此證雖以外在毛髮表現為主,實則反映內在臟腑氣血狀態,臨床需辨明虛實,標本兼治。