《中醫詞典》解釋「發眉瘡」的意思

發眉瘡

發眉瘡為中醫外科病名，首載於《瘡瘍經驗全書》卷二。此症多因心肝二經鬱熱化毒，火毒上攻頭面，蘊結於眉額之間，致使氣血壅滯，經絡阻塞而成。

病因病機
心主血脈，肝主疏泄，若情志不遂、飲食辛辣，或外感熱邪，皆可引動心肝火熾。火性炎上，循經攻衝，聚於陽明經所過之眉額部位，熱盛肉腐，發為瘡腫。其病機關鍵在於「熱毒壅盛」，臨床常見實熱證候。

臨床表現
初起患處腫脹堅硬，皮色黯黑，疼痛劇烈，甚則牽連頭目，伴隨身熱煩躁、口苦咽乾等全身症狀。若毒邪內陷，可現神昏悶亂、嘔逆不食等危候；後期熱腐成膿，則瘡面潰爛，膿血淋漓。

治法方藥

1. 內治：以瀉火解毒為主，方選《疫疹一得》之清瘟敗毒散加減。該方融合黃連解毒湯、白虎湯、犀角地黃湯三方精要，重用石膏、知母清氣分熱，黃連、黃芩瀉心肝火，犀角（今以水牛角代）、生地涼血解毒，配合連翹、梔子等增強解毒之力。若兼便秘，可加大黃通腑瀉熱；神昏加服安宮牛黃丸開竅醒神。
2. 外治：初起未潰時，以止痛拔毒膏外敷，取其活血散結、消腫止痛之效；已潰後改用九一丹提膿祛腐，待膿盡生肌時換用生肌玉紅膏。

鑒別要點
需與「眉心疽」「疔瘡」相區別：眉心疽多屬陰證，起病緩而皮色不變；疔瘡則根深形小、毒勢迅勐。發眉瘡特徵在於色黑質硬、痛劇且病位固定，符合火毒蘊結之象。

古籍佐證
《醫宗金鑑·外科心法》提及：「額疽初起亦焮腫，由胃積熱或風熱。」可與發眉瘡互參，然彼屬陽明胃熱，此則偏重心肝火毒，治法同中有異。