《中醫詞典》解釋「發驚潮搐」的意思

發驚潮搐

病證名，出自《儒門事親》，為小兒驚風證候之一，多見於三至五歲，或延至十餘歲之孩童。其症發作突然，患兒驟現驚怖之態，雙目直瞪、氣息喘急、喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，神識昏蒙，肢體抽搐陣作，如潮汐往復。若病情較輕，稱為「驚吊」；若反覆發作，病情深重，則歸類為「癇病」。此證與現代醫學所述之「原發性癲癇」頗為相似。

中醫病機分析
此證多因小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，風、火、痰、驚等邪易擾心神，閉阻經絡所致。其病位主要涉及心、肝二臟：

1. 心主神明，若心火亢盛，或痰蒙心竅，則神志不寧，發為昏聵驚搐。
2. 肝主風木，肝風內動，筋脈失養，故見肢體抽搐；肝氣上逆，痰隨氣升，壅塞咽喉，則喘促痰鳴。

辨證分型
中醫臨床常依病邪性質與體質差異，將此證分為以下類型：

• 痰熱壅盛型：面赤氣粗，痰聲漉漉，舌紅苔黃膩，脈滑數。
• 肝風內動型：抽搐頻繁，目睛上視，煩躁易怒，脈弦數。
• 心脾兩虛型（多見於久病）：抽搐無力，面色萎黃，神疲乏力，脈細弱。

治法與方藥
歷代醫家對此證治療強調「急則治標，緩則治本」：

• 發作期：以豁痰開竅、熄風定驚為主，常用方如定癇丸（《醫學心悟》），或針刺人中、合谷等穴以醒神開閉。
• 緩解期：依證調理，痰熱者用黃連溫膽湯，肝風者予羚角鉤藤湯，虛證則以六君子湯健脾化痰，佐以養心安神之品。

古籍論述
《小兒藥證直訣》提及：「急驚者，陽證也，本因熱生於心。」強調熱邪擾神為病本；《幼幼集成》則載：「癇病之發，無非痰涎壅塞，迷悶孔竅。」指出痰濁為關鍵病理因素。此類論述與「發驚潮搐」之病機相互印證，豐富了中醫對小兒驚風證候的認識。