《中醫詞典》解釋「發遲」的意思

發遲

發遲為中醫兒科「五遲」之一，指小兒出生時無髮，或日久不長，即便生長亦稀疏萎黃，色澤枯槁。此證多因先天稟賦不足，或後天失養，致氣血虧虛，不能上榮於髮根所致。

病因病機

1. 先天不足：父母精血虧虛，或孕期調攝失宜，胎元失養，致小兒腎氣虧損。腎藏精，其華在髮，腎精不足則髮失所養。
2. 後天失調：脾胃虛弱，運化無力，氣血生化不足，難以濡養毛髮。或久病耗傷氣血，營血虛滯，髮失滋潤。

辨證要點

• 髮質稀疏細軟，色黃無澤，生長緩慢。
• 或伴見五遲其他症狀，如立遲、行遲、齒遲、語遲。
• 面色萎黃，形體消瘦，納差乏力，舌淡脈細弱者，屬氣血兩虛；若兼見囟門遲閉，骨骼軟弱，則多責之於腎精不足。

治法方藥

1. 補益氣血：適用於脾胃虛弱、氣血不足者，方選《醫宗金鑑》胡麻丸（胡麻、當歸、熟地黃、白芍等），或歸脾湯加減，以健脾養血。
2. 補腎填精：若屬腎精虧虛，可選用加味六味地黃丸，酌加何首烏、枸杞子、黑芝麻等滋腎烏髮之品。
3. 飲食調養：輔以血肉有情之品，如豬肝、黑豆、核桃等，以助精血化生。

古籍參考
《幼幼集成》云：「髮遲者，血氣未充，不能榮髮也。」強調氣血充盈為毛髮生長之本。另《小兒藥證直訣》指出，髮遲多與「腎虛髓弱」相關，治療需注重補腎益髓。

發遲之證，需辨明虛實，調理臟腑，尤重脾腎二臟，使氣血充足，精微上達，則毛髮自生。