《中醫詞典》解釋「兒捧母心」的意思

兒捧母心

兒捧母心，為中醫婦科病名，首見於清代葉其蓁所著之《婦科切要》。此症又稱「捧心生」，屬妊娠期間之特殊病證，多與胎氣上逆、母體氣血失調相關。

病因病機

中醫認為，此症主因孕婦素體氣血虛弱，或情志不遂，導致氣機逆亂，胎氣上衝心胸所致。其病機關鍵在於：

1. 氣血兩虛：母體氣血不足，胎元失養，氣血運行不暢，逆衝心胸。
2. 肝鬱氣滯：情志抑鬱，肝失疏泄，氣機鬱滯，上擾心神。
3. 衝任失調：妊娠期間，衝任二脈氣血聚以養胎，若衝氣上逆，則易引發心胸脹悶不適。

臨床表現

患者常見妊娠中後期，自覺心胸脹滿，如物捧心，伴隨心悸、氣短、煩躁不安，甚則呼吸不暢。部分患者或見噯氣、嘔逆，舌質淡紅或暗，苔薄白，脈弦滑或細弱。

辨證論治

中醫治療以調和氣血、疏肝解鬱、降逆安胎為主，依證型選方：

1. 氣血虛弱證：治宜補益氣血、和胃安胎，方選八珍湯加減，或歸脾湯佐以紫蘇梗、砂仁等理氣之品。
2. 肝鬱氣滯證：治宜疏肝解鬱、降逆和胃，方用柴胡疏肝散合蘇葉黃連湯，酌加白芍、佛手以柔肝緩急。
3. 衝氣上逆證：治宜平衝降逆、調和陰陽，方選桂枝加龍骨牡蠣湯，或旋覆代赭湯加減，以鎮逆安胎。

古籍考據

《婦科切要》雖僅簡錄「兒捧母心」之名，然其與《婦人大全良方》所載「子懸」、《醫學入門》所述「胎氣上逼」等證有相似之處，皆屬胎氣上逆之變證，治法亦互有參照。

此症雖非常見，然反映了中醫對妊娠病機的細緻觀察，強調調暢氣機、固護胎元之重要性。