《中醫詞典》解釋「二十八會」的意思

二十八會

在中醫經絡理論中，「二十八會」指人體二十八條經脈相互會合之處，此概念首見於《靈樞·玉版》：「經脈二十八會，盡有周紀。」後世醫家如明代馬蒔進一步闡釋，認為二十八會包含手足十二經脈（左右各一，共二十四脈），加上陰蹻脈、陽蹻脈、督脈、任脈，合計二十八條經脈的會合點。

經脈組成與會合意義

1. 十二正經：
   手足三陰三陽經，左右對稱分布，共二十四條，為氣血運行的主要通道，分別聯繫臟腑與體表。
   • 手三陰：手太陰肺經、手少陰心經、手厥陰心包經。
   • 手三陽：手陽明大腸經、手太陽小腸經、手少陽三焦經。
   • 足三陰：足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經。
   • 足三陽：足陽明胃經、足太陽膀胱經、足少陽膽經。

2. 奇經八脈中的四脈：
   除十二正經外，陰蹻脈、陽蹻脈主司下肢運動與眼瞼開合；督脈總督一身之陽，行於背部正中；任脈總任一身之陰，行於腹部正中。此四脈與十二正經相交會，進一步調節氣血盛衰。

會合點的生理功能

二十八會是經氣匯聚與轉輸的關鍵節點，其作用如下：

• 氣血調節：通過經脈交會，平衡陰陽氣血，如督脈與足太陽膀胱經交會於大椎穴，強化陽氣輸布。
• 病症反映：經脈異常可於會合處顯現，如陰蹻脈失調可能導致下肢內側拘急或眼瞼下垂。
• 針灸治療基礎：臨床取穴常選用交會穴（如三陰交為足三陰經交會），以協調多經氣血。

與《內經》理論的關聯

《靈樞》強調「周紀」，意指二十八會構成氣血循環的完整框架，與「營衛週流」相呼應。馬蒔註解進一步將此與「二十八宿」類比，體現中醫「天人相應」的整體觀。

綜言之，二十八會不僅是經脈交會的數量總稱，更是中醫闡述人體氣血網絡與生理病理聯繫的核心概念之一。