《中醫詞典》解釋「耳卒聾」的意思

耳卒聾

病名
耳卒聾，又稱「卒聾」，首見於晉代葛洪《肘後備急方》卷六，指耳聾突然發作之病症。其特徵為聽力驟降或完全喪失，多屬急症範疇，與現代醫學所稱「突發性耳聾」有相似之處。清代《瘍醫大全》卷十三載其治法，如以硫黃、雄黃等分研末棉裹塞耳，或以龜尿滴耳，均為傳統外治之法。

病因病機
中醫認為耳卒聾與臟腑經絡失調密切相關，主要病機如下：

1. 肝火上擾：情志不遂，肝氣鬱結化火，循經上攻耳竅，壅塞清竅。
2. 痰火鬱結：飲食不節，脾胃運化失常，痰濕內生，鬱久化火，痰火蒙蔽耳竅。
3. 氣滯血瘀：外傷或氣機不暢，導致耳部經絡瘀阻，氣血不能上榮。
4. 腎精虧虛：腎開竅於耳，若腎精不足，耳竅失養，亦可致聾，然此類多屬漸發，與卒聾之急驟有別。

證候分型

1. 肝火型：耳聾伴耳鳴如潮，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數。
2. 痰火型：耳聾悶塞，頭重昏沉，胸脘痞滿，舌苔黃膩，脈滑數。
3. 血瘀型：耳聾突發，耳內刺痛，舌暗或有瘀斑，脈澀。

傳統治法

1. 內治
   • 清肝瀉火：龍膽瀉肝湯加減。
   • 化痰通竅：溫膽湯合通氣散。
   • 活血化瘀：通竅活血湯。
2. 外治
   • 藥物塞耳：如《瘍醫大全》所載硫黃、雄黃研末棉裹，或單味麝香、石菖蒲末塞耳。
   • 滴耳法：龜尿、地龍液等具開竅之效。

相關條目
耳卒聾與「暴聾」概念相近，然暴聾更強調發病之急驟，二者常互參。古籍中亦提及針灸療法，如取翳風、聽會、中渚等穴，以疏通少陽經氣。此症若延誤治療，恐轉為久聾，故早期辨證施治尤為關鍵。