《中醫詞典》解釋「表熱里寒」的意思

表熱里寒，中醫名詞，是指表裡寒熱錯雜的一種表現。患者平素脾胃虛寒，又感風熱，或因外邪未解而過服寒涼而致脾胃陽氣不足。表現為既有發熱、頭痛、惡風等表熱症。又同時出現大便溏泄、小便清長、肢冷、不渴等里寒證。

《素問·至真要大論》曰：「風寒之氣，客於皮毛，則為寒，客於陽明則為熱，客於太陰則為寒熱。」《金匱要略·中風歷節病脈證治》曰：「風寒之氣，客於皮毛，則為寒，客於陽明則為熱，客於太陰則為寒熱。」

表熱里寒的病因，主要有以下幾個方面：

1. 平素脾胃虛寒，又感風熱。
2. 外邪未解而過服寒涼，致脾胃陽氣不足。
3. 脾胃陽氣不足，不能運化水濕，水濕內停，寒熱交錯。

表熱里寒的臨床表現，主要有以下幾個方面：

1. 發熱，頭痛，惡風等表熱症。
2. 大便溏泄，小便清長，肢冷，不渴等里寒證。
3. 舌淡苔白，脈浮緊或沉細。

表熱里寒的治療，以溫陽散寒、健脾利濕為主。常用方劑有：

1. 麻黃附子細辛湯。適用於風寒表實證兼有里寒證者。
2. 桂枝加附子湯。適用於風寒表虛證兼有里寒證者。
3. 四逆湯。適用於陽虛寒盛證者。

表熱里寒的預防，主要有以下幾個方面：

1. 平時注意保暖，避免受寒。
2. 飲食宜清淡，不宜過食生冷寒涼之物。
3. 適當鍛鍊，增強體質。

表熱里寒是中醫常見的一種病證，如果治療不當，可能會導致病情加重，甚至危及生命。因此，患者在治療時一定要遵醫囑，切勿自行用藥。