《中醫詞典》解釋「耳目口齒科」的意思

耳目口齒科

耳目口齒科為古代中醫分科之一，主要診治耳、目、口、齒等五官疾患。唐代太醫署將醫科劃分為體療、瘡腫、少小、耳目口齒、角法五類，其中耳目口齒科即相當於現代之五官科，涵蓋眼部、耳部、口腔及牙齒相關病症。此分科方式反映中醫早期對五官疾病之系統化治療思維。

歷史沿革

唐代太醫署設立耳目口齒科，為官方醫學教育之重要專科，顯示當時對五官疾病之重視。宋代以後，隨醫學分科趨於細緻，眼科逐漸獨立成科，而口齒科則多與咽喉科合併，稱為「口齒咽喉科」，唐代原有之耳目口齒科遂不復存在。此演變反映中醫臨床分科隨時代發展而調整，以適應疾病診療需求。

理論基礎

中醫認為五官與五臟六腑密切相關，如《靈樞·五閱五使》提及「鼻者，肺之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，腎之官也」，說明五官功能與臟腑氣血盛衰相應。耳目口齒疾患多因外感六淫、內傷七情，或臟腑功能失調所致，治療上注重整體辨證，調和陰陽氣血。

常見病症與治療

1. 耳疾：如耳鳴、耳聾，多與腎虛、肝火上炎或氣血不足有關，常用方劑如耳聾左慈丸、龍膽瀉肝湯等。
2. 目疾：包括目赤腫痛、視物昏花等，病因可為肝火上擾、肝腎陰虛，代表方如杞菊地黃丸、石決明散。
3. 口腔疾患：如口瘡、牙齦腫痛，多因胃火熾盛或陰虛火旺，常用黃連解毒湯、玉女煎等清熱滋陰。
4. 齒疾：牙痛、牙宣等，與腎虛、胃熱相關，方如清胃散、六味地黃丸加減。

診療特色

中醫治療耳目口齒疾病，除內服藥物外，亦結合針灸、外治法（如漱口方、點眼藥）等，強調標本兼治。例如針灸取穴可選聽宮、睛明、合谷等以疏通經絡；外治法則針對局部症狀直接施藥，如以冰硼散治療口瘡，展現中醫多元療法之特色。

此科雖於宋代後分化，然其理論與治法仍影響後世中醫五官科之發展，並延續於現代中醫臨床應用之中。