《中醫詞典》解釋「表裡俱寒」的意思

表裡俱寒，即內外俱寒，是表裡同病的一種表現。外感寒邪，又內傷生冷寒滯之品，或平素脾胃虛寒又外感風寒。表現為既出現惡寒無汗，頭痛身痛等表寒證，又出現腹痛泄瀉，四肢厥冷等里寒證。

《素問·陰陽應象大論》曰：「寒氣入足，則厥於上，寒氣入手，則厥於下。」《傷寒論》曰：「太陽病，發熱惡寒，身疼痛，無汗，反有微汗，其脈浮緊，但頭汗出，身無汗，或有微汗，而反惡寒者，名曰表寒里熱也。」

表裡俱寒的病因病機，主要有以下幾點：

1.外感寒邪，侵襲人體，人體正氣不足，不能抵禦寒邪，寒邪內侵，閉阻經絡，寒氣凝聚，形成表裡俱寒。

2.內傷生冷寒滯之品，損傷脾胃陽氣，脾胃陽氣虛弱，不能運化水濕，水濕停聚，寒邪內生，形成表裡俱寒。

3.平素脾胃虛寒，又外感風寒，風寒之邪，乘虛而入，侵襲脾胃，脾胃陽氣受損，寒邪內生，形成表裡俱寒。

表裡俱寒的臨床表現，主要有以下幾點：

1.惡寒無汗，頭痛身痛，四肢厥冷，腹痛泄瀉，食欲不振，大便溏薄，小便清長。

2.舌淡苔白，脈浮緊或沉緊。

表裡俱寒的治療，以溫陽散寒為主。可選用中藥如附子、乾薑、白朮、桂枝、生薑、大棗等。

表裡俱寒的預防，主要有以下幾點：

1.注意保暖，避免受寒。

2.飲食宜清淡，不吃生冷寒涼之物。

3.適當鍛鍊，增強體質。

4.保持心情舒暢，避免情緒激動。

表裡俱寒是中醫辨證論治中常見的一種證型，其臨床表現以惡寒無汗，頭痛身痛，四肢厥冷，腹痛泄瀉等為特徵。治療上以溫陽散寒為主，可選用中藥如附子、乾薑、白朮、桂枝、生薑、大棗等。

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