《中醫詞典》解釋「耳科」的意思

耳科為中醫臨床專科之一，專司耳部疾患之診療。據清代陸以湉《冷廬醫話》所載，清初江蘇蘇州養育巷已有專精耳科之醫家懸壺濟世。考其源流，唐代時耳科隸屬耳目口齒科，至宋代始隨醫科細化而漸成獨立專科。

在中醫理論體系中，耳與臟腑經絡關係密切。《靈樞·脈度》云：「腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。」足少陰腎經貫脊屬腎絡膀胱，其支者從肺出絡心，注胸中，別脈上貫肝膈，循喉嚨，挾舌本，其別者係舌本，復出於項，合於太陽。故腎虛精虧常見耳鳴耳聾，此乃「髓海不足，則腦轉耳鳴」之機轉。

耳科疾患主要分為外耳、中耳、內耳病證。外耳病如耳瘡（外耳道癤腫）、耳瘡（外耳道炎），多因風熱邪毒侵襲或肝膽濕熱上蒸所致；中耳病如膿耳（化膿性中耳炎），《諸病源候論》稱「耳聤聹」，多責之肝膽火盛或脾虛濕困；內耳病如耳眩暈（梅尼埃病），《素問》謂「上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴」，多與肝陽上亢、痰濁中阻或腎精虧虛相關。

診法除四診合參外，尤重耳廓望診。耳為宗脈之所聚，十二經脈皆上絡於耳，故耳廓色澤、形態變化可候內臟病變。如耳輪焦黑為腎敗，耳背紅絡伴耳根發涼多屬麻疹先兆。

治法豐富多樣，內治遵循辨證論治：風熱襲表者疏風清熱，方用銀翹散加減；肝膽濕熱者清瀉肝膽，龍膽瀉肝湯主之；腎虛精虧者益腎填精，耳聾左慈丸加減。外治法則含吹藥（如紅棉散）、滴耳（黃連滴耳液）、灸法（艾灸聽宮穴）等。針刺常取聽宮、聽會、翳風等穴，配合耳針療法尤佳。

歷代醫籍對耳科論述頗豐，《外科正宗》詳載耳癰、耳疔治法，《證治準繩》區分虛實耳聾治療，《張氏醫通》首創「耳聾治肺」之說，謂「耳聾治肺，肺主聲也」，拓展了從肺論治耳病的新思路。