《中醫詞典》解釋「耳後疽」的意思

耳後疽

病名：耳後疽係指生於耳後褶縫間之癰疽，屬外科癰疽範疇。

源流與別稱：

1. 見於《外科大成》卷三，又名「參發頤」。
2. 《外科證治準繩》卷三稱之為「銳毒」，與耳後疽同類，詳見該條目。

病因病機：
本病多因三焦經感受風邪，與足少陽膽經之火邪上炎相搏，熱毒壅滯，聚於耳後肌膚而成。膽經循行過耳後，風火相煽，氣血瘀阻，發為癰疽。

證候特徵：

• 順證：
  患處紅腫焮熱，疼痛明顯，腫塊邊界清晰，頂端漸現膿頭；易化膿潰破，膿液黃稠，潰後腫消痛減，屬熱毒熾盛而正氣未虛之象。
• 逆證：
  局部腫塊紫黑堅硬，凹陷不紅，微熱或不熱，然疼痛劇烈，可徹肩引背，或牽連頭腦；成膿遲緩，潰後流紫黑血水，或膿液清稀；若從內破潰，膿液可自耳道流出。此屬毒邪深伏、氣血凝滯之危候。

辨病範圍：
本病涵蓋耳後急性化膿性病變（如癤、癰）及慢性囊腫（如耳後粉瘤感染）。

治法方藥：
以「清熱祛風，解毒消腫」為主，方選《癰疽總治方》加減。若膽火熾盛，可合龍膽瀉肝湯；若氣血瘀滯，佐以活血散結之品。《醫宗金鑑·外科心法要訣》載：「耳後疽生耳折間，三焦風毒膽火炎，紅腫有頭焮為順，黑陷xx痛冷潰難」，強調辨順逆以定治法。

古籍補充：
《瘍科心得集》提及，耳後疽若延治誤治，可毒陷走黃，內攻心包，當急予托裡透膿、涼血解毒之劑。