《中醫詞典》解釋「耳後發」的意思

耳後發

病名

1. 出處與別稱
   耳後發首見於《仙傳外科秘方》卷九，又稱「銳毒」。此病多因思慮過度，情志不遂，導致氣機鬱滯，久而化火，火毒凝聚於耳後膽經循行之處而成。根據發病部位不同，左側稱「夭疽」，右側稱「銳毒」。《醫宗金鑑·外科心法要訣》記載：「夭疽居左銳毒右，經屬膽腑生耳後，謀慮太過鬱火成，此處肉薄當急救。」指出此症與膽經氣血失調密切相關，且因耳後皮肉薄弱，病情發展迅速，需及時治療。
2. 病機與證候
   耳後發的病因主要與情志內傷有關。長期憂思鬱怒，肝失疏泄，膽經氣滯，鬱而化火，火毒蘊結於耳後，形成腫瘍。臨床表現為耳後局部紅腫熱痛，逐漸成膿，嚴重者可伴隨發熱、頭痛、口苦咽乾等全身症狀。由於耳後皮膚薄而緊貼骨面，火毒易內陷，故《外科心法要訣》強調「當急救」，以防毒邪深入。
3. 經絡與穴位關係
   另據《外科啟玄》卷四記載，耳後發亦可發於耳後「角孫」、「顱息」二穴附近。角孫穴屬手少陽三焦經，位於耳尖直上入髮際處；顱息穴亦屬手少陽三焦經，位於耳後翳風穴與角孫穴沿耳輪連線的上1/3與下2/3交界處。此二穴為三焦經氣血輸注之所，若三焦氣機不暢，火毒上攻，亦可在此處發為瘡瘍。
4. 辨證分型
   中醫辨證上，耳後發多屬「實熱證」或「火毒證」。若見局部紅腫灼痛、脈數有力、舌紅苔黃，為火毒熾盛；若兼見煩躁易怒、脅痛口苦，則屬肝膽火旺。治療上以清熱解毒、疏肝利膽為主，可選用龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯等方劑加減。
5. 與西醫學對應關係
   耳後發在現代醫學中可能對應耳後淋巴結炎、癤腫或蜂窩組織炎等疾病。然中醫強調其與情志、經絡的關聯性，治療時不僅針對局部症狀，更重視調理整體氣機，以達標本兼治之效。