《中醫詞典》解釋「耳根痛」的意思

耳根痛

耳根痛為中醫病名，首載於《瘡瘍經驗全書》卷二，指耳根部位生瘡癰而引發疼痛之症，與「耳根癰」相關。此症多因外邪侵襲、經絡壅滯，或臟腑積熱上攻所致，屬中醫外科範疇，臨床須辨其寒熱虛實，以施治則。

病因病機

1. 風熱外襲：風熱邪毒客於少陽經脈，循經上擾耳根，氣血壅滯，發為腫痛。
2. 肝膽火熾：情志不遂或飲食辛辣，致肝膽鬱熱化火，循經上炎，灼腐血肉而成癰瘍。
3. 濕熱蘊結：脾胃濕熱內蘊，蒸騰上攻，結聚耳根，腐敗成膿。
4. 氣血虛弱：正氣不足，衛外不固，邪毒乘虛內侵，久而不散，發為慢性腫痛。

臨床表現
耳根處紅腫焮熱，疼痛拒按，或見局部硬結，漸至成膿；嚴重者可伴發熱、頭痛、口苦咽乾等全身症狀。若遷延不癒，則膿水清稀，瘡口難斂，屬虛證或虛實夾雜之候。

辨證分型

1. 風熱證：發病急驟，耳根紅腫熱痛，兼惡風發熱，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 肝膽火盛證：腫痛劇烈，煩躁易怒，口苦目赤，舌紅苔黃膩，脈弦數。
3. 濕熱蘊結證：局部脹痛，膿液黃稠，胸悶納呆，舌苔黃厚，脈滑數。
4. 氣血兩虛證：瘡口久不癒合，膿液清稀，面色萎黃，舌淡脈細弱。

治療原則
以「清熱解毒、消腫排膿」為主，佐以疏風、瀉火、化濕或補益之法。外治可配合箍圍藥、切開引流等術；內治依證選方，如五味消毒飲（熱毒熾盛）、龍膽瀉肝湯（肝膽火旺）、托裏消毒散（氣血不足）等加減。

古籍記載
《瘡瘍經驗全書》提及耳根痛多與癰疽相關，強調「經絡阻則痛，毒聚則腫」，後世醫家進一步闡發其與少陽、厥陰經脈之關聯，並重視局部辨膿與整體調理相結合。