《中醫詞典》解釋「便毒穴」的意思

便毒穴

便毒穴為中醫經外奇穴之一，首見於清代《外科大成》，主要用於治療「便毒」（即現代所指的腹股溝淋巴結腫大或下疳等病症）。此穴的定位與灸法在古籍中有明確記載，臨床應用時需結合中醫經絡理論與辨證思維。

定位與取穴方法

便毒穴位於前臂屈側，具體取穴法如下：

1. 以患者中指中節的長度為「則子」（即同身寸之一寸）。
2. 從手掌後腕橫紋開始，沿前臂正中線（掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間）向上量取四寸（約四則子長度），即為該穴。
3. 此穴約當於手厥陰心包經之「郄門穴」與「間使穴」之間，靠近橈側腕屈肌腱內側緣。

主治與功效

便毒穴為古代醫家治療「便毒」的經驗效穴，主要功效包括：

• 清熱解毒：適用於熱毒蘊結所致的腹股溝腫痛、瘡瘍。
• 活血散結：針對氣滯血瘀引起的淋巴結腫大或局部硬結。
• 通絡止痛：緩解因經絡阻滯導致的腫痛不適。

操作方法

依《外科大成》記載，此穴以灸法為主：

• 用麥粒大小之艾炷，直接灸或隔薑灸3壯，以局部溫熱透達為度。
• 現代臨床亦可配合針刺，直刺0.5～1寸，得氣後行瀉法，以疏泄熱毒。

中醫理論基礎

1. 經絡所過，主治所及：便毒穴位於手厥陰心包經循行路線上，心包經與三焦經相表裏，三焦主司氣化與水道，故刺激此穴可調節下焦氣機，化解濕熱瘀毒。
2. 遠部取穴思維：中醫認為「病在上取之下，病在下取之上」，前臂穴位可對應治療下肢及會陰部疾患，體現「全息對應」理論。
3. 奇穴的特殊性：經外奇穴多為臨床經驗總結，便毒穴的療效與其特定位置及刺激方式相關，兼具局部與遠端治療作用。

古籍記載與現代應用

• 《外科大成》強調灸治此穴可達「腫消痛止」之效，反映其對炎症性病變的調節作用。
• 現代《針灸經外奇穴圖譜》將其收錄，並擴展應用於相關的濕熱下注病症，如泌尿生殖系統感染。

此穴雖非常規十四經穴，但在中醫外科與針灸治療中具有一定價值，體現了中醫「辨證選穴」與「異病同治」的靈活性。