《中醫詞典》解釋「耳防風」的意思

耳防風

耳防風為中醫病名，屬耳科疾患之一，多因膽與三焦風熱上沖，或肝膽濕熱蘊結，循經上擾耳竅所致。其病機主要與足少陽膽經、手少陽三焦經之氣血失調相關，風熱邪毒壅滯經絡，發為腫痛。

臨床表現

1. 耳部腫痛：耳內或耳外紅腫熱痛，甚則牽引頭面，張口困難。
2. 膿血滲出：耳內化膿，時見黃赤膿血，質稠味腥。
3. 頭痛發熱：風熱上攻，可伴頭痛、身熱、煩躁。
4. 小便短赤：濕熱下注，則小便黃赤不利。

病因病機

• 膽經風熱：足少陽膽經循行耳周，風熱邪毒侵襲，經氣壅滯，發為耳腫。
• 三焦鬱火：手少陽三焦經主司氣化，若氣機不暢，火熱上炎，灼傷耳竅。
• 肝膽濕熱：情志鬱結或飲食不節，濕熱內生，蘊結肝膽，循經上蒸。

治法與方藥

1. 清熱解毒，疏風消腫

   • 龍膽瀉肝湯（《醫宗金鑒》）：主清肝膽濕熱，適用於耳腫痛伴口苦、尿赤者。
     • 組成：龍膽草、梔子、黃芩、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地黃、柴胡、甘草。
   • 仙方活命飲（《外科發揮》）：擅消癰散結，適用於熱毒壅盛、腫痛劇烈者。
     • 組成：金銀花、防風、白芷、當歸、陳皮、赤芍、貝母、天花粉、乳香、沒藥、皂角刺、穿山甲、甘草。

2. 外治法

   • 鮮蒲公英搗敷：取新鮮蒲公英搗爛取汁，外敷患處，以清熱解毒、消腫止痛。
   • 黃連水滴耳：若膿液稠多，可用黃連煎水拭淨，再以冰片散吹入耳內。

辨證加減

• 熱盛傷陰：加玄參、麥冬滋陰清熱。
• 腫痛甚者：加連翹、板藍根增強解毒之力。
• 便秘：加大黃、芒硝通腑泄熱。

此病須辨明風熱與濕熱孰輕孰重，靈活用藥，以達疏風清熱、解毒消腫之效。