《中醫詞典》解釋「惡露不止」的意思

惡露不止

惡露不止，又稱「惡露不絕」，首見於《肘後備急方》，指婦女產後惡露持續排出，逾期不止之病症。正常惡露應於產後2至3周內排盡，若逾時未止，或量多淋漓，即屬病態。

中醫病因病機
中醫認為，惡露不止多因產後氣血虛弱、衝任失調，或瘀血內阻、血不歸經所致。主要病機可分為以下三類：

1. 氣虛不攝：產後元氣耗傷，氣虛不能固攝血液，致惡露淋漓不止，色淡質稀，伴神疲乏力、面色蒼白。
2. 血熱內擾：產後陰血虧虛，虛熱內生；或情志化火，熱擾衝任，迫血妄行，症見惡露量多色紅、質稠黏，或有臭味。
3. 瘀血阻滯：產後餘血未盡，寒凝或氣滯致瘀，阻礙新血歸經，惡露量少色紫暗、夾血塊，小腹疼痛拒按。

辨證論治
中醫治療以調理衝任、固攝止血為原則，依證型用藥：

• 氣虛證：常用補中益氣湯加減，以益氣攝血。
• 血熱證：選用保陰煎或清熱固經湯，清熱涼血止血。
• 血瘀證：以生化湯合失笑散化瘀止血，兼溫經止痛。

古籍記載
《婦人大全良方》提及：「產後惡露不絕，由臟腑有冷，衝任虛損。」強調虛寒與衝任不固之關聯。《醫宗金鑑》則分列虛、瘀、熱三因，並載相應方藥，如芎歸湯、桃紅四物湯等。

此病症反映產後氣血與衝任之平衡，中醫透過辨證調理，以恢復胞宮藏瀉之常。