《中醫詞典》解釋「蛾子」的意思

蛾子（乳蛾）

蛾子，又稱「乳蛾」，為中醫喉科病證之一，指咽喉兩側（喉核處）腫脹突起，形似蠶蛾，故名。其病位在肺胃，多因外感風熱邪毒，或肺胃蘊熱，上攻咽喉所致，亦有因虛火上炎而發者。

病因病機

1. 風熱外襲：風熱邪毒從口鼻而入，侵襲肺衛，上壅咽喉，致氣血壅滯，喉核腫大如蛾。
2. 肺胃熱盛：過食辛辣炙煿，肺胃積熱，熱毒上攻，灼傷喉核，腫痛劇烈，甚則化腐成膿。
3. 虛火上炎：素體陰虛，或久病耗傷肺腎之陰，虛火循經上擾，喉核腫大微紅，疼痛不劇，反覆發作。

臨床表現

• 風熱證：喉核紅腫，咽痛明顯，伴發熱、惡寒、頭痛，舌紅苔薄黃，脈浮數。
• 肺胃熱盛證：喉核紅腫高突，表面或有黃白膿點，咽痛劇烈，吞嚥困難，伴高熱、口渴、便秘，舌紅苔黃厚，脈洪數。
• 陰虛證：喉核微腫，咽乾不適，疼痛輕微，午後加重，或見低熱，舌紅少苔，脈細數。

相關中醫名詞

• 喉核：即現代醫學所指的腭扁桃體，為中醫喉科重要結構，與肺胃經絡相連。
• 乳蛾：為蛾子之正名，分為「單乳蛾」（一側喉核腫大）與「雙乳蛾」（兩側俱腫）。
• 爛乳蛾：若熱毒熾盛，腐敗血肉，則喉核潰膿，稱之。

歷史文獻記載

《瘍醫大全》云：「乳蛾生於喉間，形如蠶蛾，有單有雙，腫痛不利。」《喉科指掌》亦載：「此症因風熱結於喉間，或過食辛熱，胃火上沖所致。」

蛾子之辨證，須分虛實。實者清熱解毒，虛者滋陰降火，皆以調和肺胃、利咽散結為要。