《中醫詞典》解釋「鵝爪風」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
鵝爪風
鵝爪風,病名首載於《外科全生集》卷一,屬中醫外科疾患,又稱「油灰指甲」或「灰指甲」。此症以指甲變色、增厚、形如鵝爪為特徵,多因外感濕熱毒邪,或肝血不足、筋失所養所致,與現代醫學所述「甲癬」(真菌感染)有相似之處,然中醫更注重內在氣血與外邪交互之病機。
病因病機
中醫認為,鵝爪風的成因可分內外二端:
- 外因:濕熱毒邪侵襲,鬱於甲床。長期涉水、居處潮濕,或接觸穢濁之氣,致濕熱蘊結,阻滯經絡,指甲失養而變異。
- 內因:肝血虛耗,爪甲失潤。《素問·五臟生成篇》云:「肝之合筋也,其榮爪也。」肝藏血,血虛則筋弱,爪甲枯槁;或脾虛濕盛,運化失司,濕濁下注,浸淫甲板。
臨床表現
- 初期指甲邊緣泛黃或灰白,甲面失去光澤。
- 日久甲板增厚、凹凸不平,狀如鵝爪,甚則甲床分離、甲質疏鬆易碎。
- 或伴甲周皮膚瘙癢、脫屑,若濕熱壅盛,可見甲溝紅腫滲液。
證型辨治
- 濕熱蘊結證
- 主證:指甲濁厚,色如油灰,甲周潮紅,舌苔黃膩。
- 治法:清熱利濕解毒,方選萆薢滲濕湯加減,外以黃柏膏塗敷。
- 血虛風燥證
- 主證:甲板乾枯脆裂,色澤晦暗,伴肢體麻木,舌淡脈細。
- 治法:養血潤燥,方用當歸飲子合四物湯化裁,佐以潤膚油外搽。
外治方藥
傳統中醫外治法強調祛腐生新,常用:
- 醋泡方:以苦參、花椒、白礬煎湯浸甲,軟化角質。
- 拔甲膏:輕腐蝕壞甲,促新甲生長,如《醫宗金鑒》所載「華佗累效散」。
鵝爪風病程纏綿,中醫治療需內外兼調,尤重辨證施治,以恢復氣血暢達、祛除濕毒為要。
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