《中醫詞典》解釋「痰核流注」的意思

痰核流注，中醫名詞，是指因濕痰流聚於皮下，身體各部位發生有大小不等、多少不一之結塊。本症不紅不熱、不硬不痛，如同果核般軟滑，推之不移，一般不會化膿潰破。痰核大多生於頸項，下頷部，亦可見於四肢、肩背。

【常見證候】

脾虛痰濕痰核流注：皮下結核，不紅不熱，很少疼痛或有脹感，觸之先軟且活動，多生於頸項；或生於手臂、肩背者，可有微痛，但腫不紅；或生於腋下者，結核堅硬如石。無明顯全身症狀，舌淡苔白膩、脈滑。

風痰鬱結痰核流注：局部症狀同前證，尚可見頭痛、眩暈、目閉不欲開、懶言，身重體倦、胸悶惡心，或兩頰青黃，或吐痰涎，舌苔白滑，脈弦滑。

濕熱鬱結痰核流注：局部症狀同前證，尚可有小便短赤、舌苔黃膩、脈濡數等熱象。

【鑒別分析】

脾虛痰濕痰核流注、風痰鬱結痰核流注和濕熱鬱結痰核流注三證，局部症狀相同。脾虛痰濕痰核流注：一般無明顯全身症狀，多因脾虛不運，濕痰流聚而致皮下生核，治宜健脾利濕，化痰軟堅；生於頸項者，可用海帶丸，甚者加昆布，或與消核丸合用；生於手臂、肩背者，可用二陳湯加防風、酒黃芩、連翹、川芎、皂角刺、蒼朮；生於腋下者，可用消解散。風痰鬱結痰核流注與濕熱鬱結痰核流注：均有明顯全身症狀。辨證要點：風痰鬱結痰核流注，頭痛、眩暈、目閉不欲開，懶言、身重體倦，胸悶惡心，或兩頰青黃，或吐痰涎。治宜袪風化痰，消結軟堅，可用消風化痰湯；濕熱鬱結痰核流注，小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數。治宜燥濕化痰，消結軟堅，可用加味小胃丹、竹瀝達痰丸。

【文獻別錄】

《雜病源流犀燭．頸項病源流》："痰核者，濕痰流聚成塊，…亦有胸中胃脘至咽門，窄狹如線疼痛，及手足俱有核如胡桃者。亦有咽喉結核腫痛，頸項不得回轉，兩腋下塊如石硬者，亦有風痰鬱結而成核者，亦有酒怒氣發，腫痛潰膿，痰核生於腋下，久不能瘥者。亦有生於耳後連項下，三五成簇，不紅不腫，不作膿者。亦有項後少陽經中疙瘩，赤硬腫痛者。亦有痰核紅腫寒熱，狀如瘰癧者。亦有枕後生痰，正則為腦，側則為痹者。"

《醫學入門．腦頸部》："痰核在頸全不痛，在臂或痛亦不紅，遍身結塊多痰注，濕痰下體卻宜通。凡遍身有塊多是痰注，但在上體多兼風熱，在下體多兼濕熱，宜加味小胃丹、竹瀝達痰丸，量體虛實服之，通用海帶丸。"

痰核流注是指因濕痰流聚於皮下，身體各部位發生有大小不等、多少不一之結塊。本症不紅不熱、不硬不痛，如同果核般軟滑，推之不移，一般不會化膿潰破。痰核大多生於頸項，下頷部，亦可見於四肢、肩背。

【常見證候】

脾虛痰濕痰核流注