《中醫詞典》解釋「目生雲翳」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


目生雲翳,中醫名詞,是指患黑睛星翳後,遺留大小不等,形狀不一的瘢痕而言。本症因瘢痕大小、厚薄、形態、色澤不同而有種種名稱。如《經驗眼科秘書》稱"薄者為雲,厚者為翳"。尚有稱為:"冰瑕翳"、"水晶翳"、"玉翳浮滿"、"冰輪"、斑脂翳"、"劍脊翳"、"陰陽翳"等等。"目生星翳"亦在黑睛部位,但"星翳"浮嫩凹陷,伴羞明流淚疼痛;"雲翳"則形態光滑,無羞明疼痛流淚,可以分辨。

【常見證候】

風熱餘邪雲翳:黑睛星翳已平復,目隱澀不爽,留有雲翳,白睛輕度紅赤。舌苔薄,脈微數。

胃陰不足雲翳:黑睛星翳甫癒,白睛淡紅,雙眼乾澀,口乾,納呆。舌紅苔剝,脈細帶數。

腎陰虧損雲翳:黑睛雲翳,頭暈目眩,腰膝痠軟,健忘,五心煩熱。舌紅苔少,脈細數。

氣滯血瘀雲翳:黑睛雲翳,色焦黃或微紅,如瑪瑙狀,口渴時欲漱水。舌質暗,苔薄,脈細澀。

【鑒別分析】

風熱餘邪雲翳:多因風熱外邪侵犯頭目,黑睛星翳已平復,然餘邪尚未盡徹,疼痛羞明雖止,而兩目隱澀不爽,白睛紅赤尚有,黑睛留有雲翳。舌苔薄,脈微數。治宜退翳明目,佐以疏風清熱,方選撥雲退翳散加減。

胃陰不足雲翳:多因邪熱退後,胃陰耗傷,故黑睛星翳雖癒而留有雲翳,雙眼乾澀。兼伴口乾納呆。舌紅苔剝,脈細帶數。治宜養陰退翳明目,方選滋陰退翳湯加減。

風熱餘邪雲翳與胃陰不足雲翳:二者皆係邪熱相搏,上攻目竅,而生黑睛星翳,邪熱退後,留有雲翳。但一為餘邪未盡,赤澀尚存,當清疏餘邪。一為胃陰被灼,津液不足,故見口乾舌紅苔剝,當養陰生津。以此為別。

腎陰虧損雲翳:多因素體腎虛,黑睛星翳癒後,遺留雲翳。腎陰虧損,則腰府空虛,故腰膝痠軟;陰虧于下,陽盛于上,故頭暈目眩;陰虛則生內熱,故五心煩熱,舌紅苔少,脈細數。治宜補益腎陰,退翳明目,方選通明補腎丸加減。

腎陰虧損雲翳與胃陰不足雲翳:二者均為陰津受損,其鑒別要點:前者為素體腎陰虧損,頭暈目眩,五心煩熱,腰膝痠軟,陰傷之重症;後者為熱邪灼傷胃陰,故口乾納呆,乃傷陰之輕症;病變部位,一則在腎,一則在胃,應加辨析。

氣滯血瘀雲翳:多因熱毒熾盛,黑睛星翳,損傷嚴重,致癒後黑睛遺下焦黃或微紅雲翳,或由於病累日久,氣血運行不暢,脈絡瘀滯,故雲翳焦黃微紅,狀如瑪瑙,舌質暗,苔薄,脈細澀。治宜行氣活血,退翳明目,方選消翳湯加減。

氣滯血瘀雲翳,其黑睛所生星翳乃為重候,故後遺雲翳亦重,上有絲脈爬行,色呈焦黃微紅,與一般雲翳不同。

目生雲翳,為黑睛星翳的後遺疾患,臨床雖有邪熱未盡及氣滯血瘀之實證,