紅絲走竄

紅絲走竄是指在前臂或小腿內側出現一條縱行紅絲，向肢體近端蔓延走竄。在上肢，多停止於肘部或腋部；在下肢，多停於膕窩或胯間。有時也會出現在口脣，如果紅絲入喉則難治。這是疔瘡的一種表現方式，又稱紅絲疔、血絲疔、紅線疔。

常見證候

毒熱鬱滯紅絲走竄

紅絲較細，遠端可能有破潰或紅腫熱痛，但無全身症狀。

火毒熾盛紅絲走竄

紅絲較粗，伴隨惡寒發熱、頭痛、食慾不振、周身無力、苔黃、脈數。

毒入血分紅絲走竄

疔發病後7至10天，紅絲漸向軀幹蔓延，伴隨寒戰、高熱、頭痛、胸悶煩躁、惡心、嘔吐、舌硬口乾，便祕或腹泄，舌質絳，苔黃糙，脈洪數或弦滑。

鑒別分析

毒熱鬱滯紅絲走竄與火毒熾盛紅絲走竄：兩者都是因火熱之毒引起的病，但病因不同。毒熱鬱滯多因感受四時不正之疫氣，或昆蟲叮咬而抓破染毒，毒氣滯留在肌肉中。治療宜清熱解毒，可以使用五味消毒飲。火毒熾盛則是因恣食膏粱厚味，大量飲酒，吃辛辣食物，導致臟腑積熱，火毒結聚，影響皮膚，使氣血凝滯。治療宜清火解毒，可以使用黃連解毒湯加竹葉、石膏、連翹等藥物。

毒入血分紅絲走竄：因毒熱鬱滯或火毒熾盛型紅絲走竄未能有效治療，致使毒勢無法控制。也可能是因為擠壓碰傷，造成毒邪擴散。還可能是誤食辛熱之藥物，進一步增加火勢，使火毒更加嚴重，身體無法清除邪氣，從而使疔毒散佈到血分、攻擊臟腑。治療上應急速冷血、清熱解毒，可以使用犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲等。

以上三種紅絲走竄型可以使用金黃散、二黃粉，或者沿著紅絲行徑用刀尖或三稜針進行挑斷，並用拇指和食指輕輕按壓破皮處周圍，使其出血排毒，可以獲得快速效果。

【參考資料】

《辨證錄．疔瘡門》："有時疔生於足上，紅線由足而入臍；疔生於手上，紅線由手而入心；疔生於脣面，紅線由脣而至喉。如果看到紅線在盡處，用針刺出毒血，以免毒攻心…"