《中醫詞典》解釋「臀部生癰」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


臀部生癰(又稱臀癰)指的是在臀大肌比較厚的位置,即骶骨兩側隆起處產生膿腫。這種疾病多由於外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火的病理因素),或因外傷感染,導致機體的營衛失調,邪熱結聚,氣血壅遏而形成。

臀部生癰的臨床表現為一側臀部出現紅腫疼痛,其中心部位紅腫程度最為明顯,四周較輕微,邊界不清晰,病變區域逐漸擴大並形成硬結。幾天後,皮膚會潰爛,接著形成黑色腐爛或中心較軟但不潰爛的情況。在潰爛後,常有黃色黏稠的膿液排出,但有些情況可能伴有大塊腐肉脫落,使得傷口出現深凹並形成空腔,瘡口癒合的速度很慢。此外,早期也會有惡寒、發熱、頭痛和關節痠痛、胃口欠佳、舌苔黃、脈搏增快等全身症狀。

在治療方面,臀部生癰火毒蘊結、來勢急且癰腫較深而廣,容易腐爛且收口緩慢,且全身症狀明顯。初期治療宜清熱解毒、調理營化濕氣,可內服黃耆內消湯,外用金黃膏。若膿決已形成,治療宜利用託裡法促進排膿,可使用託裡消毒散,潰爛後通常無需內服藥物。對於體質虛弱且傷口收口較緩慢的患者,治療宜調補氣血,可以用十全大補湯,膿液較多時使用五五丹,膿液較少時使用九一丹,膿排淨後使用生肌玉紅膏促進傷口癒合。

邪熱結聚所致的臀部生癰病情進展較緩慢,紅腫不明顯,硬塊堅硬巨大且疼痛,無明顯全身症狀。初期治療宜活血解毒,同時調理營化濕氣,可以使用特效方劑活命飲並加入桃仁、紅花、澤蘭等藥材,減少清熱解毒藥物的使用。對於已形成膿腫但尚未潰爛的情況,治療宜調補氣血,可以使用十全大補湯,潰爛後使用九一丹外敷,膿排淨後再使用生肌玉紅膏,若創口長時間不癒合,可內服十全大補湯。

患有臀部生癰應在早期進行治療,以避免病情惡化。

【參考文獻】《外科大成·臀癰》: "此疾病往往從體內到表面的發展過程,十之八九是由六淫外邪入侵體內引起的,其中一百個人大約有一、二個是由於外感六淫引發的,所以治療宜以外用為主,以免內部攻擊。"