《中醫詞典》解釋「陰莖潰爛」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


陰莖潰爛是指陰莖破潰糜爛痛癢的症狀。在古代醫書中,對這種病症有多種不同的名稱,如陰瘡、陰濕瘡、陰蝕瘡、疳瘡、下疳瘡、妬精瘡、恥瘡等。這些名稱標示了不同的特點,並可以進一步細分為多種不同的症狀。現代醫學中,梅毒在陰莖、龜頭和包皮上的發作也被稱為下疳,這種病也屬於陰莖潰爛的範疇。

常見的證候有肝經濕熱陰莖潰爛、肝腎實火陰莖潰爛、腎虛風濕陰莖潰爛和肝腎虛熱陰莖潰爛。

肝經濕熱陰莖潰爛的特點是陰莖腫痛,瘡口呈紅色且流出水液,伴有頭暈目眩、口苦咽乾、大便乾燥、小便澀痛,舌苔黃膩,脈搏緊滑。

肝腎實火陰莖潰爛的特點是陰莖腫痛,瘡口顏色鮮紅,膿汁濃黃,口乾舌燥,大便祕結,小便顏色偏紅少量,舌邊尖紅,舌苔黃少津,脈搏緊數。

腎虛風濕陰莖潰爛的特點是陰莖發癢,破潰後類似芥末癬,有液體滲出,舌苔白膩,脈搏沉弱。

肝腎虛熱陰莖潰爛的特點是陰莖糜爛,流出滋水,瘡面扁平或呈菜花狀,嚴重時陰莖可能脫落。腹股溝可以觸摸到像石頭一樣堅硬的腫塊,患者表現出形神困頓、頭脹、視力模糊、耳鳴、口乾、心煩、失眠、腰膝痠痛,舌紅少津,脈搏弦細無力。

肝經濕熱陰莖潰爛和肝腎實火陰莖潰爛都屬於熱證,但其病因和機理不同。前者主要是肝鬱化熱,肝經濕熱互結,導致下部潰爛。而後者則是由於七情過激、肝陽化火或肝經積熱,或者長期過度性行為導致肝腎積熱。辨證要點是肝經濕熱陰莖潰爛瘡口破潰流水,大便乾燥,小便澀痛,苔黃膩,脈搏緊滑,這是熱邪與濕氣交結的證據。治療應該瀉肝利濕,可以使用龍膽瀉肝湯內服,金黃散外敷。肝腎實火陰莖潰爛的特點是瘡口痛、膿汁黏稠,大便祕結,小便紅少,舌邊尖紅,舌苔黃津少,脈搏弦數,這是實熱的表現。治療應該清熱瀉火,涼血解毒,可以使用涼血毒丸內服,二黃粉外敷。

腎虛風濕陰莖潰爛和肝腎虛蘊熱陰莖潰爛雖然都具有濕的證據,但前者屬於虛證,後者屬於實證。腎虛風濕陰莖潰爛是腎氣不足,濕邪下注,受風邪感染,導致風濕相爭。這兩種情況可以通過判斷辨證來區分。腎虛風濕陰莖潰爛的治療應該補腎利濕,養血祛風,可以使用活血祛風散、蒺藜散內服,青黛散外敷。

腎虛風濕陰莖潰爛和肝腎虛蘊熱陰莖潰爛的不同在於前者是因為腎陽虛而致,後者則是因為腎陰虛、情志憂鬱怒火,肝經乾燥,火邪鬱結所致。肝腎虛蘊熱陰莖潰爛的治療應該滋陰降火,益肝腎,可以使用知柏八味丸或大補陰丸內服,海澡或冰敷外敷。