《中醫詞典》解釋「皮膚瘢痕」的意思

皮膚瘢痕，簡稱"瘢痕"。是指皮膚損傷癒合後組織增生，皮肉高突不平，呈蜈蚣狀而言。本症可以發生在全身皮膚任何部位，而好發於胸背部有破傷或受壓迫的皮膚處，極少發於健康皮膚。後世有因其形狀而名為"鋸痕症"、"蟹足腫"等。古籍中記載的"肉龜瘡"類似本症，但亦有醫家不同意此看法，尚待進一步研究。

【常見證候】瘀血阻滯瘢痕：瘢痕多發生於金、刀、水、火之傷癒合後三至六個月間，皮損逐漸高出皮面，且較原損傷之面積稍大，呈鮮紅或暗紅色，表面光滑，觸之堅韌或有彈性，間有樹根狀增生，形似蟹足或蜈蚣，自覺癢痛相兼，無全身症狀。發展緩慢，到一定限度後，常會停止擴大，極少數日久可自行消退。濕熱搏結瘢痕：瘢痕多發於金、刀、水、火、疔、癤、癰、疽以及預防注射之後。皮損與傷口範圍一致，高出皮面，範圍不再擴大，肥厚發硬，表面皺褶，顏色淡紅或正常，自覺搔癢，陰天尤甚，搔破後有少量滲液，邊緣呈蟹足狀或樹根樣，多無周身症狀。

【鑒別分析】二者均與先天稟賦有關，由金、刀、水、火外傷，或過度壓迫摩擦而誘發，致使氣血凝聚或濕熱搏結而成。二者皮損相似而又有區別。由瘀血阻滯而成者，色多鮮紅或暗紅，觸之堅韌或有彈性，發展緩慢而逐漸擴大，常超過原損傷範圍，局部氣血阻滯不能暢達，故多有癢痛感覺，舌質多見紫暗，或有瘀斑；由濕熱搏結而致瘢痕者，多素稟濕熱之體，復由外傷之後，濕熱阻滯氣血運行，釀成瘢痕，故其顏色亦多淡紅或呈正常膚色，瘢痕多與創口一致，發展不明顯，觸之較硬，自覺搔癢，陰天尤甚。仔細觀察，二者是不難鑒別的，前者因瘀血阻滯，故治宜活血化瘀、軟堅散結，方選桃紅四物湯加味方，送服大黃蟅蟲丸；後者因濕熱搏結，以致氣血瘀滯。故治以清化濕熱，佐以活血軟堅，方選清氣化痰丸為傷劑，送服小金丹。除內服藥外，初起之時，均可外用黑布膏，胬肉高起時，可用白降丹外塗，再敷以黑布膏。

【文獻別錄】《中國醫學大辭典．肉龜瘡》："此症由心腎二經受邪所致生於胸背兩肋間，儼如龜形，頭尾四足皆俱，皮色不紅，高起二寸，疼痛難忍，宜內服荊防敗毒散加天花粉、乳香、沒藥，外用神針針住尾，(俟服藥後方去針)以艾灸四足三十八壯即癒。"