《中醫詞典》解釋「口唇濕爛」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
口脣濕爛(脣糜爛):一種中醫病症
口脣濕爛是一種中醫中記載的病症,指的是口脣出現糜爛的症狀,常伴有腫脹、乾燥、裂口、脫屑、結痂等症狀。
口脣濕爛在中醫文獻中也被稱為脣風、緊脣或瀋脣,這些名稱在醫學文獻中具有相似的意義。
以下是口脣濕爛的常見證候及其特點:
- 脾胃濕熱口脣濕爛:下脣腫脹些微發紅,表面有黃色痂皮,或有層層鱗屑脫落,留下光滑亮紅的底面,持續不癒合,可能伴有燒灼感和觸痛,舌紅苔薄黃,脈沉弦。
- 脾胃蘊濕口脣濕爛:脣緣腫脹濕爛,顏色不紅,滲液較多,乾燥後結痂裂口脫屑,症狀時輕時重,可能有微弱的癢痛感,舌胖淡,苔白微膩,脈沉緩。
- 氣滯血瘀口脣濕爛:口脣部位皮膚增厚呈暗紫紅或淡紅色,表面可能有萎縮,常有薄脫屑,面頰鼻背可能出現相同斑塊,臉頰皮膚受損則可見到毛細血管擴張,舌暗紅,苔薄白,脈沉細。
- 血虛風燥口脣濕爛:口脣緣部出現圓形皮膚損害,邊緣稍微突起,顏色稍淡卻有光澤,也可能有濕爛症狀,口內頰黏膜可能有白色網狀膜,偶爾會感到乾燥和癢,無全身症狀,舌質紅,苔薄,脈濡細。
脾胃濕熱口脣濕爛和脾胃蘊濕口脣濕爛的鑒別分析:
這兩者均與脾胃蘊濕有關,但前者是脾胃蘊濕久而化熱,濕熱蒸蒸而來所致,因此常伴有明顯的熱象,包括燒灼感和觸痛,損害部位常呈紅色,表面常結有黃色痂皮,舌紅苔黃等。治療方法應以清熱除濕為主,可使用清熱除濕湯加減的方劑。而後者則是由於脾胃蘊濕不化,濕邪滯留脾胃,運化功能失職,導致濕爛發生在脣部。常見的症狀是脣緣部腫脹濕爛,底面不紅,有多量滲出,痂皮呈灰白色,舌胖淡且有齒痕,脈沉緩。治療方法應以健脾利濕為主,可使用除濕胃苓湯加減的方劑。
氣滯血瘀口脣濕爛和血虛風燥口脣濕爛的鑒別分析:
這兩者皆屬虛證,且均與血分有關。但前者由於氣機不順暢,血液堆積,導致口脣缺乏營養而出現濕爛。而後者則多見於胃部陰虛體質,營養陰虛,血虛生風,導致口脣濕爛。前者口脣濕爛的特點是:脣緣部呈暗紅色,皮膚增厚,有斑塊並有脫屑裂口或萎縮,同時臉頰鼻背皮膚也可能出現相同情況。治療應益氣活血化瘀,軟結散結,可使用桃紅四物湯加減的方劑。後者口脣濕爛的特點是:脣緣部顏色淡或發白,表面也可能有濕爛和脫屑,但常保持光滑,可能波及口頰黏膜,症狀一般無全身症狀。治療宜養血滋陰潤燥,可使用滋陰除濕湯的方劑。
另外,《諸病源候論》中記載:“足太陰為脾之經,其氣通於口,足陽明為胃之經,手陽明為大腸之經,此兩經脈並俠於口。如果脾胃功能虛弱,容易受到風邪濕熱的侵襲,氣血不順則可能導致口脣濕爛,這種情況常被形容為“肥瘡”或“燕口”。
《外科大成》中記載:“脣風多發生在下脣,表現為發癢而不痛、腫脹、裂口,流出液體,原因是胃火上攻”。