《中醫詞典》解釋「缺盆潰爛」的意思

缺盆潰爛是指鎖骨上部凹陷處破潰的症狀。古醫籍中記載了多種相似的名稱，如"缺盆疳"、"鎖骨疽"、"蠹疽"、"馬刀瘰癧"等。由於缺盆處的氣血循環不通，因此瘡口往往纏綿不斂。馬刀瘰癧的治療可以參考頸側結核的方法。

常見證候

1. 濕熱積聚缺盆潰爛：瘡口腐爛，呈鮮紅色，大小不一，膿液厚稠，逐漸變稀。瘡肉難以脫落，瘡口癒合較遲。患者整體上可能出現寒熱症狀，肌肉拘緊不舒服，胃腹脹悶，食慾減少，尿液量少且澀痛，舌苔呈黃色，脈搏緊數。

2. 氣血虧虛缺盆潰爛：瘡口只流出血水，呈惡臭，周圍硬結難消，瘡口逐漸擴大，不平整，形狀如同岩石。此時患者會感到劇烈的疼痛，瘡口可能噴射出血液。夜間無法安寧入睡，胸悶煩躁，面色蒼白，體重減輕，舌質淡白、苔薄，脈搏細弱。最終可能導致氣竭而無法挽救。

鑒別分析

濕熱積聚缺盆潰爛和氣血虧虛缺盆潰爛：這兩種證候的病因和臨床症狀不同，很容易進行鑒別。濕熱積聚缺盆潰爛主要是因為胃和三焦積熱，熱氣和濕氣聚集在瘡口附近，造成營衛不和，經絡堵塞，氣血凝滯。治療應該清熱解毒，活血化瘀，利濕消腫，可以使用活命飲加入車前子和六一散；如果有大量膿液不暢可以加透膿散，如果膿液排出過多，則應該補益氣血，可以使用八珍湯。外用治療方面，如果有大量膿液可以使用五五丹，如果膿液較少則使用九一丹，膿液排盡後使用生肌散，並外貼生肌玉紅膏。

氣血虧虛缺盆潰爛主要是因為身體患有重症疾病，造成氣血耗損，導致虛弱。治療上應該補養氣血，可以使用歸脾湯或香貝養營湯，並配合小金丹和醒消丸。外用治療方面，可以在瘡口上方撒海浮散，並外貼生肌玉紅膏。

文獻引述

《外科大成．胸部》曾記載："缺盆疽即生於缺盆凹陷之中，又稱鎖骨疽...。如果此症治療不當，則會潰爛無法復原，因此又稱為蠹瘡。"