《中醫詞典》解釋「頭皮癤腫」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


頭皮癤腫,係指癤腫發生於頭皮部位者而言。文獻中所描述之小兒暑癤,專發於頭部者稱"螻蛄癤",也有稱"蟮拱頭"或"蟮[疒貢]頭""纏[疒貢]頭"者也有單一發生或有二至三個癤腫不成串者,稱為熱癤。至於全身生癤,此起彼伏,而不發生在頭皮者,不屬本文討論範疇。

【常見證候】暑毒頭皮癤腫:多發於暑日,癤形橢圓或如雞卵,或如梅李,相連三至五枚,或蜿蜒色自濡腫,按之波動,潰破膿出,其口不歛,日久頭皮竄空,如螻蛄竄穴之狀。其輕者隨見膿頭,自潰流膿而癒。重者可時破時潰,纏綿難癒。舌紅,苔稍黃膩,脈數。濕熱頭皮癤腫:癤生於頭皮,初起腫突,而無根腳,有輕微疼痛,數日後見軟,膿成起皮,破後膿出而癒。亦有同時發生幾個果核大小的紅色癤腫,稍痛,頭白,不日即消退,舌紅,脈弦有力或滑數。

【鑒別分析】暑毒頭皮癤腫,係暑日感受暑熱,搏結於肌膚而成,即所謂暑癤。如餘毒未清,護理不當,瘡口過小,膿流出不暢,則暑毒不得外泄,釀成重症,纏綿難癒;而濕熱頭皮癤腫多由素體濕熱偏盛,陽氣偏亢,或過食肥甘,濕熱之邪搏結於肌膚之間,時輕時重,因而頭皮癤腫時癒時發。其臨床表現不同,暑毒頭皮癤腫多見於小兒,輕者如一般熱癤,重者則可多數癤腫連在一起,頭皮竄空;而濕熱頭皮癤腫,多為熱癤散發於頭皮或頭面部,此起彼伏,亦有少數癤腫連在一起成為螻蛄癤者。治則:濕熱癤腫膿液已經形成,則須引流通暢,用太乙膏摻九一丹外貼,膿盡改用生肌散。輕症暑癤治法同一般熱癤;暑毒頭皮癤腫可內服清熱利濕藥,方用防風通聖散加減,重者外用千捶膏貼敷。"螻蛄癤"外貼千捶骨亦有較好療效。

【文獻別錄】《中醫臨證備要.頭面證狀.熱癤》"多發於頭面,並以夏季及小兒患此為多。主要由於感受暑熱,不能外泄,阻於肌膚之間而成,故也叫暑癤。初起局部皮膚潮紅,次日腫痛,但無根腳,範圍有限,隨見膿頭,自潰流膿即癒。"