《中醫詞典》解釋「小兒重舌」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
重舌是指舌下近舌根處腫起,形似舌下又生一小舌,故稱"重舌",又稱"子舌"。重舌須與"舌墊"、"蓮花細舌"、"卷舌癰"相鑒別。後者雖也舌下腫起,但其形狀不似舌形。"舌墊"為舌下忽高腫起核,似物墊於舌下。"蓮花細舌"是指舌下生峰(有三峰、五峰、七峰者),尖似蓮花之狀而名。"卷舌癰"在《焦氏喉科枕秘》中記載為:"生舌下或左右,或正中,形如圓眼,或如棗核…"。故應予區分。
【常見證候】心脾積熱重舌:舌下連根處紅腫脹突,形如小舌模樣,輕者毫無痛苦,重則疼痛,煩躁啼哭,甚至局部潰爛,或伴有發熱面赤,口乾唇齒紅腫,舌上生瘡,口內灼熱糜爛,小便短赤,大便臭穢,舌尖紅,指紋紫滯等。虛火上炎重舌:舌根下腫突,形以生一小舌,兼見面白顴紅,倦怠懶言,口乾不渴,或低熱盜汗,五心煩熱,大便乾燥或稀溏,舌質淡或紅少津等證。
【鑒別分析】心脾積熱重舌:即心脾實熱之證。多因妊母喜食辛辣厚味,或誤服溫藥,以致胎稟過熱;或生後養育過溫,喂養不當,而致乳食積滯,脾胃助能失調、積熱於內,熱邪循經上行,復感邪毒、內外合邪,熏蒸於口舌,以致舌根下復生一小舌,口不能出聲,飲食難下。火熱炎上,則面紅、唇赤;心火內熾,則煩躁不寧,小便短赤,舌尖紅;脾胃實熱,故有口乾喜飲,大便臭穢等症。辨證有輕,重之分,輕者可不藥自癒;重者必須急治。治以清熱、瀉心、解毒,內服清熱飲,外敷涼心散治之。虛火上炎重舌:多因素體陰虛,或熱病後期,陰液虧損,水不倒火,虛火上炎為病。陰虛生內熱,故可見五心煩熱、虛煩不寧,面白顴紅,舌紅少津等陰虛火旺之象。治療宜滋養腎陰為主,用知柏地黃丸加減。總之,前者為實熱,病在心脾;後者為虛火,病責於腎,臨床抓住其病因病機特點,結合臨床表現,不難鑒別。
【文獻別錄】《幼幼集成.舌病證治》:"重舌者,心脾有熱。蓋脾之大絡出於舌下,有熱則氣血俱盛,附舌根下忽重生一舌而短小。內服沆瀣丹,外以針砭去惡血,用蒲黃、黃柏末敷之"。