木舌

木舌是指舌體腫大、硬、活動不靈的症狀。其他常見的稱呼有"木脹舌"、"木風舌"、"死舌"。這是新生兒常見的舌症之一。

常見證候

心脾壅熱木舌：

• 舌體腫大，板硬麻木，不能轉動，妨礙乳食。
• 伴隨發熱面赤，脣紅口乾，煩躁啼哭。
• 小便短赤，大便臭穢。
• 舌質紅，苔黃厚，指紋紫滯。

若舌體漸漸腫大滿口，色紫如豬肝，啼叫無聲，不通飲食，則為危象。

陰虛津虧木舌：

• 舌葉腫脤木硬，不能轉動，吮乳受阻。
• 甚則塞滿口中，氣不得息。
• 同時出現潮熱顴紅，口乾心煩，睡則盜汗，手足心熱。
• 小便短少，大便乾結。
• 舌質紅少津，舌面光少苔，指紋紅暗。

鑒別分析

心脾壅熱木舌：即心脾實熱之證。舌為心之苗，脾脈系舌本，心脾火熱太盛，循經上行，壅滯於舌，而為本症。火熱上炎，則見面紅，脣赤。心火內熾或移熱於小腸，則見煩躁不寧、小便短赤，舌質紅；脾經熱壅，故有口乾多飲、大便燥結臭穢、舌苔黃厚。治療方法包括清心導熱，解毒消腫，內服沆瀣丹，或瀉心導赤湯，外用川硝散敷之。

陰虛津虧木舌：屬"虛熱"之證。多因素體陰虛，或由心脾壅熱不去，久而津傷，導致症狀從實熱轉為虛熱。虛火上炎，則見面顴潮紅，煩躁不寧，舌質紅暗少津，舌體硬，不能靈活；虛熱骨蒸，則見潮熱盜汗，五心煩熱；津虧腸燥而致大便乾結、小便短赤、舌光少苔。治療方法包括滋陰降火，內服六味地黃丸，外敷黃柏末。

木舌的症狀有輕、重之分。輕者僅因津液乾燥，每次吃乳或飲食後即可自癒。重者，舌見糜爛沒有出血，或舌上無涎，形如乾桔核，或啼叫無聲，面色頻變而驚痛者，均屬難以治癒之列。

文獻引用

• 《諸病源候論．脣口病諸候》："手少陰為心之經，其氣通於舌。足太陰脾之經，其氣通於口，太陰之脈，起於足大指，入連舌本，心脾虛為風熱所乘，邪隨脈至舌，熱氣留心，血氣壅澀，故舌腫，舌腫脈脹急，則舌腫強。"
• 《幼幼集成．卷四》："木舌者，心脾積熱之氣上衝，故令舌腫、漸漸長大、充滿口中，若不急救，必致害人。"