《中醫詞典》解釋「囟門凸起」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
囟門凸起,即小兒囟門凸起。按囟門凸起的程度,一般又可將其稱謂"囟腫"或"囟填"。囟門腫起,突出不著者稱為"囟腫";若囟門腫起突出,隆起如堆者,稱為"囟填",但也有不加分辨者。
【常見證候】火毒上攻囟門凸起:囟門高腫,如物堆朵,按之浮軟,囟門皮膚色紅,毛髮短黃,頭痛口乾,或骨蒸自汗,面赤肩紅,或發燒驚厥,胸高氣促,小便短赤,舌質紅絳,苔黃無津,脈多浮數,指紋紫滯。寒氣凝聚囟門凸起:囟門腫突,按之牢韌堅硬,囟門皮膚色白,面色白,手足冷,或頭大異常,頭縫裂開;或似搐非搐,手足瘛瘲,舌質淡白,苔白滑,脈象沉遲,指紋淡青。
【鑒別分析】囟門凸起一症,鑒別要點在於分辨其寒熱虛實。《幼幼集成.卷四》說:"寒氣衝上而腫者,則牢韌堅硬,熱氣衝上而腫者,則柔軟紅色。"此見頗得要領。凡火毒上攻而囟門凸起者,多見嬰幼兒感受時邪病毒等疾患,因其火熱炎上,上攻頭腦,故出現囟門填凸焮熱,一般兼見頭痛口乾,面赤唇紅,發熱喘逆等裡熱熾盛之症。治宜疏風散火,清熱解毒,可用大連翹飲,兼服化毒丹。寒氣凝聚囟門凸起,多見於小兒稟素虛寒之體,由於脾胃陽虛,氣血失其溫運,以致陰寒之氣凝聚於上,故囟腫硬而無熱,一般兼有面白,手足冷,時瘛瘲、食少便溏等陽虛證候,也可見於形瘦頭大,頭縫開解之解顱患兒。治宜溫中祛寒,可用理中湯。
【文獻別錄】《諸病源候論.囟填候》:"小兒囟填,由乳哺不時,飢飽不節,或熱或寒,乘於脾胃,致臟腑不調,其氣上衝所為也。其狀囟張,如物填其下,汗出毛髮黃而短者是也。若寒氣上衝,即牢韌;熱氣上衝,即柔軟。又小兒脅下有積,又氣滿而體熱,熱氣乘於臟,臟氣上衝腦囟,亦致囟填。又咳且啼而氣乘臟上衝,亦病之。啼甚久,其氣未定,因而乳之,亦令囟填。所以然者,方啼之時,陰陽氣逆上衝故也。"《幼幼集成.頭項囟證治》:"囟腫者…,更有因包裸嚴密,蓋覆過厚,陽氣不得外出,亦令赤腫。"