《中醫詞典》解釋「慢驚」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2023-11-20
名詞介紹
慢驚，又稱“慢驚風”，是以抽搐[1]無力、抽動緩慢或小抽動為特徵。本證是區別於陽熱實證的急驚風[2]而言。慢驚風之名始創於宋代錢乙[3]《小兒藥證直訣》，後世醫[4]家亦多有論述。本症多發於大吐大瀉或熱病之後，因津液[5]受傷，脾胃虛損，土虛木旺[6]，肝失所養，虛風內動而致。若久吐久瀉，脾胃大傷，中土虛弱，進而導致脾腎陽衰，成為危重之慢脾風症。本症病變主要在脾、腎、肝三臟。
【常見證候】
肝腎陰虛慢驚：抽搦無力，時抽時止，或手足顫動，身有低熱，形體消瘦，面色潮紅，或虛煩不眠，手足心熱，舌紅少苔，唇乾舌燥，脈弦細數。
脾胃陽虛慢驚：時作抽搐，或目睛上視，嗜睡露睛，或昏睡不醒，面色萎黃，四肢不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈象沉弱。
脾腎陽虛慢驚：搖動瘛瘲，手足蠕動，精神萎弱，昏睡不醒，面色晦暗，囟陷冷汗，四肢厥冷，大便清稀，呼吸微弱，舌淡苔白，脈沉微弱。
【鑒別分析】
肝腎陰虛慢驚：因急驚不癒轉為慢驚，或熱病之後陰液耗傷，陰虛血少。陰傷則血不榮筋，液少則脈絡滯澀；腎陰不足則水不涵木，肝血虧虛則筋脈拘急，虛風內動而作慢驚。除手足顫動，抽搦無力外，兼有手足心熱，唇乾舌燥，舌紅少苔，脈弦細數等。治宜育陰潛陽，柔肝息風，方用大定風珠。
脾胃陽虛慢驚：多因大吐大瀉，或峻藥攻伐太過，或過用寒涼，傷及脾陽，或稟賦不足，脾胃素虛，營養失調致使中陽不足，脾胃虛弱，脾虛則肝旺，土弱則木侮，致使肝風內動。證見時作抽搐，面色萎黃，嗜睡露睛，四肢不溫，脈沉弱。治宜溫中散寒，健脾緩肝，方用緩肝理脾湯。
脾腎陽衰慢驚：又稱“慢脾風”。由於大病久病之後，或長期吐瀉，脾胃受傷，陽氣受損，脾陽虛進而損及腎陽，以致腎陽衰竭。證見手足蠕動，呼吸微弱，四肢厥逆，囟陷冷汗，脈沉微弱。證屬陽氣衰微，應以溫補脾腎，益氣防脫，方用固真湯。
【文獻別錄】
《小兒藥證真訣．慢驚》："因病後或吐瀉，脾胃虛損，遍身冷，口鼻氣出亦冷，手足時瘛瘲，昏睡露睛，此無陽也。"
《幼科釋謎．慢驚風》："虞搏曰：慢驚者，因吐瀉日久，中氣大虛而得。蓋脾虛則生風，風盛則筋急。
《福幼篇》："慢驚之症，緣於小兒吐瀉得之為多，或久瘧久痢，或痘後疹後，或因風寒飲食積滯，過用攻伐傷脾，或稟賦本虛，或誤服涼藥，或因急驚而用藥攻降太甚，或失於調理，皆可致此症也。"
《溫病條辨．下焦篇》："熱邪久羈，汲爍真陰，或因誤表，或因妄攻，神倦瘛瘲，脈氣虛弱，舌絳少苔，時時欲脫者，大定風珠主之。"
《臨證指南醫案．驚》："總因
參考資訊