《中醫詞典》解釋「舌苔腐垢」的意思

舌苔腐垢，簡稱舌腐，是指舌苔如豆腐渣，苔質疏鬆而厚，揩之即去，旋即又生而言。

舌腐與"舌膩"有別，舌膩多在舌的中根部較厚，邊尖部較薄，顆粒細小致密，緊貼舌面，不易刮脫。兩者病因病機不同，臨床應加以區別。

舌腐可見於多種疾病之中，本條所討論的是以舌腐為主症的某些內科疾病，對於瘡瘍症中的膿腐苔，如肺癰及下疳結毒所見之白色膿腐苔，胃癰之黃色膿腐苔，肝癰之灰紫色膿腐苔等，皆不屬本條討論範圍。

舌腐的病因病機

舌腐的病因病機，主要與脾胃虛弱、濕熱內蘊有關。

脾胃為後天之本，主運化水谷，以生精氣。脾胃虛弱，運化失常，水谷精微不能化生，則生濕生痰，濕熱內蘊，上蒸於舌，則舌苔腐垢。

此外，肝膽郁熱，脾胃失和，亦可導致舌腐。肝膽主疏泄，若肝膽郁熱，疏泄失常，則可導致脾胃運化失常，水谷精微不能化生，濕熱內蘊，上蒸於舌，則舌苔腐垢。

舌腐的臨床表現

舌腐的臨床表現，主要有以下幾點：

1. 舌苔腐垢，如豆腐渣，苔質疏鬆而厚，揩之即去，旋即又生。
2. 口中黏膩，口臭。
3. 身體困倦，食欲不振，大便溏薄。
4. 舌質淡紅，脈細弱。

舌腐的診斷

舌腐的診斷，主要根據舌苔腐垢、口中黏膩、口臭、身體困倦、食欲不振、大便溏薄等臨床表現進行。

舌腐的治療

舌腐的治療，以健脾益胃、清熱化濕為主。

可選用以下中藥方劑：

1. 參苓白朮散：黨參、白朮、茯苓、甘草、山藥、扁豆、薏苡仁。
2. 保和丸：人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏、生薑、大棗。
3. 藿香正氣散：藿香、佩蘭、陳皮、半夏、茯苓、白朮、大腹皮、厚朴、甘草。

舌腐的預防

舌腐的預防，主要包括以下幾點：

1. 飲食宜清淡，不宜過食肥甘厚味、生冷油膩之物。
2. 注意休息，避免過度勞累。
3. 保持口腔衛生，勤刷牙漱口。
4. 適當鍛鍊，增強體質。

舌腐的食療

舌腐的食療，可選用以下食物：

1. 山藥：山藥具有健脾益胃、滋陰補腎的功效，可用於治療脾胃虛弱、食欲不振、大便溏薄等症。
2. 白扁豆：白扁豆具有健脾化濕、利水消腫的功效，可用於治療脾胃虛弱、水濕內停、大便溏薄等症。
3. 薏苡仁：薏苡仁具有健脾利濕、清熱排膿的功效，可用於治療脾胃虛弱、濕熱內蘊、大便溏薄等症。

舌腐的注意事項

舌腐患者在治療期間，應注意以下幾點：

1. 忌食生冷油膩、辛辣刺激之物。
2. 注意休息，避免過度勞累。
3. 保持口腔衛生，勤刷牙漱口。
4. 定期複查，遵醫囑服藥。

舌腐患者如果出現以下情況，應立即就醫：