《中醫詞典》解釋「腋窩紅腫」的意思

腋癰是腋部紅腫的一種疾病，古醫籍中也有稱之為夾肢癰、夾癰、胛癰和黯疔等名。腋癰屬於陽證，皮膚會呈紅色。而腋疽、米疽和馬刀瘰癧等疾病的皮膚顏色不紅，屬於腋窩部之陰證，與腋癰不同。

腋癰可以分為肝鬱血熱腋癰和火毒凝滯腋癰兩種常見證候。肝鬱血熱腋癰初起時，腋窩皮肉間突然腫脹，軟無頭，然後逐漸結塊，表面紅腫，灼熱疼痛。腫勢會持續擴大，變得高而堅硬。輕者沒有全身症狀，重者可能有惡寒發熱、頭痛泛惡、舌苔黃膩、脈搏強數等。約一到兩週後會形成膿，此時腫塊變得突出，範圍可能達到二至三寸，疼痛加劇，像被雞啄一樣的痛感，以致臂肘難以舉起，全身持續發熱。

火毒凝滯腋癰初起時，腋窩皮膚上會出現粟米樣的小顆粒，有時會感到癢或麻，然後逐漸變成紅腫熱痛，根部會變得深入且堅硬，猶如釘頭一樣。嚴重的情況下，可能出現惡寒發熱。腫勢逐漸增大，周圍浸潤明顯，範圍不超過二寸，疼痛加劇，且可能出現壯熱口渴、二便不暢、舌苔黃膩和脈搏快而實的症狀。如果腫塊頂部變軟，表示已經膿成，這種情況屬於黯疔之類的疾病。

肝鬱血熱腋癰和火毒凝滯腋癰的鑒別辨證：前者是因為熱邪所致，後者則是火毒為患，都屬於陽證。肝鬱血熱腋癰是因為肝臟氣滯、氣血不和、經絡阻隔、熱氣滯留在肌膚之間所致。辨證要點是腋窩紅腫熱痛，腫勢高突，範圍可能達到二至三寸，全身可能出現惡寒發熱、頭痛泛惡、舌苔黃膩和脈搏強數。初期治療應該清肝解鬱、活血行瘀，可以使用柴胡清肝湯加減。

火毒凝滯腋癰多是因為飲食過度、飲食不當和感染等原因導致臟腑積熱，火毒積聚，再加上外界不正之氣或抓破染毒等因素使火毒滲入肌膚，氣血凝滯，最終發為腋癰。辨證要點是腋部紅腫熱痛，根部深入且堅硬，範圍不超過二寸，全身可能出現發熱口渴、二便不利、舌苔黃膩和脈搏急數的症狀。初期治療應該清熱解毒，可以使用消毒散加黃連解毒湯來處理。

根據《醫宗金鑒外科心法要訣》和《雜病源流犀燭》等古醫籍的記載，腋癰是由肝鬱血熱和火毒引起的。《外科大成》中提到了黯疔這一類的疾病，它生長在腋下，堅硬無頭，四肢拘急，伴有寒熱症狀。