《中醫詞典》解釋「鼻翼煽動」的意思

鼻翼煽動，是指由於呼吸急促而導致鼻孔兩翼煽動的症狀。在中醫文獻中有不同的名稱，如《幼科發揮》稱之為"鼻張"，《廣溫熱論》稱之為"鼻孔扇張"，《疫痧草》稱之為"鼻扇"，《溫熱經緯》稱之為"鼻掀"，《鬱謝麻科合璧》稱之為"鼻孔作煽"。這種症狀多見於痰熱上壅、肺氣膹鬱，或是肺氣瀉失之危急情況。

常見的鼻翼煽動的證候有幾種：

1. 風溫襲肺鼻煽：鼻翼微微煽動，咳嗽氣粗，身體發熱惡風，輕微出汗口渴舌質紅，舌苔薄白或微黃，脈搏浮數，指紋紫紅。
2. 痰熱閉肺鼻煽：呼吸急促，鼻翼煽動明顯，呼吸困難，胸悶胸高，扳肩晃腳，喉嚨中有痰鳴音，高燒、口渴脣乾，甚至口周圍出現青紫，便祕尿黃，舌紅苔黃，脈弦滑數，或是指紋呈青紫色。
3. 肺腎兩傷鼻煽：鼻翼微微煽動，呼吸淺促，喘喝氣短，面色蒼白或暗淡，精神萎靡不振，口周圍呈青色，甚至頭身出油汗，四肢溫度不足，舌淡紅或焦紅，脈沉細而數。

針對這些鼻翼煽動的症狀，中醫有不同的辨證治療方法：

1. 風溫襲肺鼻煽的治療方法是以清熱宣肺為主，方藥可以使用桑菊飲或桑杏湯。
2. 痰熱閉肺鼻煽的治療方法是以清熱化痰，宣降肺氣為主，方藥可以使用麻杏石甘湯合蘇葶丸，如果口渴加重或有津液傷虧者，可以加入人工牛黃、羚羊角等。
3. 肺腎兩傷鼻煽的治療方法是以益氣養陰為主，方藥可以使用生脈散加味，如果真陽虛衰欲脫者，可以加入磁石、生牡蠣等。

總而言之，對於鼻翼煽動的症狀，首先需要區分是實證還是虛證。鼻翼微煽但沒有咳嗽喘息的情況，多屬於風溫襲肺的實證；若鼻翼煽動嚴重，伴有呼吸困難和痰鳴音，多屬於痰熱閉肺的實證；如果鼻翼煽動微弱，呼吸淺短，喘喝無力，多屬於肺腎兩傷的虛證。

參考資料：

• 《醫宗金鑒幼科雜病心法要訣．喘證門》
• 《廣溫熱論．卷三》