《中醫詞典》解釋「經來驟止」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


經來驟止是指婦女在月經期間突然停止。與經閉不同,經來驟止是指在月經正行時突然中斷,而經閉則是指經候當至不至,數月不行。婦女在行經期間,如果經血忽斷斷續出現,或是產後惡露驟停,這些狀況都不屬於經來驟止的範圍。

以下列舉幾種常見的經來驟止的症狀:

  1. 熱入血室經來驟止:月經突然停止,伴隨著小腹或胸脅的硬滿感。還可能出現發燒、惡寒或寒熱交替、口苦咽乾等症狀,舌頭呈偏紅色,脈搏弦數。

  2. 寒邪凝滯經來驟止:經血忽然斷停,小腹可能出現紋痛或冷痛拒按的感覺,四肢感覺溫度較低,舌頭顏色正常,舌苔白潤,脈搏呈沉緊。

  3. 瘀血阻滯經來驟止:經血突然停止,可能伴隨著腰腹脹痛或刺痛的感覺,按壓時疼痛明顯,舌頭顏色多為紫黑色,脈搏呈沉滯。

  4. 肝氣鬱結經來驟止:經血突然中斷,兩側腹部以及少腹感覺脹痛。舌頭顏色正常,舌苔薄白,脈搏呈沉弦。

針對這些症狀的鑒別分析如下:

  1. 熱入血室經來驟止:女性在行經期間,受到風寒或溫熱之邪的影響,外邪入侵血室,與經血相互抵觸,導致經血停止。症狀包括發燒、惡寒或寒熱交替、腹部硬蹣,腹中刺痛等。治療可使用針灸期門穴,以瀉除邪熱,同時使用小柴胡湯清熱血室。

  2. 寒氣凝滯經來驟止與瘀血阻滯經來驟止:這兩種證型都屬於實證。病因和病機有些相似,但也有一些區別。經行期間不宜刺激寒涼的食物和藥物。如果過食生冷食物或服用寒涼藥物,寒邪容易侵入子宮,導致經血停止。症狀包括小腹絞痛,疼痛減輕時可用溫散方法治療,舌頭呈白色潤澤,肢體冷,背部寒冷,脈搏沉緊。這些症狀都與寒氣有關。治療方法是以溫經湯或者是桂枝桃花湯加減來溫暖子宮,通暢經絡。

  3. 瘀血阻滯經來驟止:這種情況通常與經期的生活作息和寒邪有關,病機主要是瘀血。腹痛較為嚴重,呈脹痛或刺痛感,按壓時疼痛明顯,同時出現面色暗淡,舌頭呈紫黑色,脈搏呈澀滯狀。治療方法是以化瘀通經為主,可以使用逐瘀湯加減來治療。

  4. 肝氣鬱結經來驟止:這種情況通常是由於情緒不順、肝氣抑鬱,導致氣滯血滯,使經血無法順利流下。這種情況更容易在月經正常流動的時候出現,除了月經突然停止外,還會伴隨著胸脅乳房脹痛、少腹脹痛、噯氣呃逆、食慾不振等肝氣鬱結的症狀。治療方法是以舒緩氣滯為主,可以使用烏藥散來緩解。

經來驟止這種情況在臨床上常見的是實證,尤其是熱入血室引起的更為常見。關於熱入血室的治療,歷代醫家多主張以仲景小柴胡湯清解邪熱為主,但葉天士認為不應侷限於小柴胡湯,他提出使用陶氏小柴胡湯、或桂枝桃花湯加減來治療,這是他的臨床經驗之談。

文獻引用:

王渭川:《王渭川婦科治療經驗》