《中醫詞典》解釋「不射精」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


不射精,指每同房時不能排出精液而言。輕者可有少量精液流出,甚者則全無。此症是男性不育的原因之一。

【常見證候】

陰虛火旺不射精:同房時無射精過程,不射精或僅有極少精液流出。陽強易舉,陰莖脹痛,夢遺滑精,煩躁,尿赤,便秘,口乾,舌紅,脈細數。

瘀血阻滯不射精:同房時不射精,性情沉默易怒,胸悶不舒,陰部疼痛,舌紫或有瘀斑,舌苔薄,脈沉澀。

【鑒別分析】

陰虛火旺不射精與瘀血阻滯不射精:二證的原因均由於房室不節所致。前者由於腎陰虧損,陰虛火旺,相火妄動,遂致陽強易舉甚至陽舉不衰,或夢遺滑精,兼見尿赤、口乾、舌紅、脈細數等陰虛火旺症狀,治療當滋陰瀉火,方用坎離既濟湯或知柏地黃丸加減。後者由於病樍日久,氣滯血瘀,瘀阻精道,故無精液排出,感覺陰部脹痛及見胸悶、易怒、舌紫、脈沉澀等症狀,乃氣滯血瘀所致。"腎藏精,生髓,腦為髓海‥…‥治腦即治心,心主血脈,脈者血之府",故治宜活血化瘀,可選用血府逐瘀湯加蛇床子、韮菜子以振陽道。"疏其氣血,令其調達,而致和平"。(《春申老中醫經驗選編.顏德馨醫話》)不射精一症總因房室不節損傷腎氣所致,陰虛火旺者,滋陰以降火;瘀血阻滯者則本虛而標實,祛瘀血還當兼補腎氣。

【古籍原文】

《景岳全書》:"不射精者,陽強易舉,陰莖脹痛,夢遺滑精,煩躁,尿赤,便秘,口乾,舌紅,脈細數。治宜滋陰瀉火,方用坎離既濟湯或知柏地黃丸加減。"

《醫宗金鑒》:"不射精者,性情沉默易怒,胸悶不舒,陰部疼痛,舌紫或有瘀斑,舌苔薄,脈沉澀。治宜活血化瘀,可選用血府逐瘀湯加蛇床子、韮菜子以振陽道。"