《中醫詞典》解釋「帝中喉風」的意思

帝中喉風

定義
帝中喉風，又稱「帝中腫痛」或「喉風腫塞」，屬中醫喉科病證之一，主症為帝中（即懸雍垂）腫脹疼痛，甚則腫塞咽喉，導致飲食吞咽困難。此病多因外感風熱邪毒，或內傷陰虛火旺，上攻咽喉所致。

病因病機

1. 風熱外襲：風熱之邪從口鼻而入，壅滯於肺衛，循經上擾咽喉，氣血壅滯，發為腫痛。
2. 陰虛火旺：素體陰虛，或久病耗傷陰液，虛火上炎，灼傷咽喉脈絡，致帝中紅腫疼痛。

臨床表現

• 風熱證：帝中紅腫灼痛，吞咽不利，伴發熱惡寒、頭痛、咳嗽、舌紅苔薄黃、脈浮數。
• 陰虛證：帝中微腫暗紅，乾痛不適，午後加重，口乾咽燥，舌紅少苔，脈細數。

治法與方藥

1. 疏風清熱（風熱證）

   • 代表方劑：
     • 銀翹散（《溫病條辨》）：金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子等，清解風熱。
     • 清咽利膈湯（《外科正宗》）：黃芩、梔子、連翹、大黃等，瀉火解毒。
   • 加減：腫甚加板藍根、蒲公英；痛劇加桔梗、生甘草。

2. 滋陰降火（陰虛證）

   • 代表方劑：
     • 知柏地黃湯（《醫宗金鑒》）：知母、黃柏配伍六味地黃丸，滋腎陰、瀉虛火。
   • 加減：咽乾加玄參、麥冬；虛熱甚加地骨皮、牡丹皮。

其他療法

• 針灸：取少商、商陽點刺出血，或針合谷、尺澤、照海等穴，清熱利咽。
• 外治：以冰硼散或錫類散吹喉，局部清熱消腫。

古籍參考
《喉科指掌》提及：「喉風之症，腫塞疼痛，急宜清熱解毒。」《外科正宗》亦載：「懸雍垂腫，多因火熱上衝。」皆與本病機理相合。

鑑別診斷
需與「喉痹」（泛指咽喉腫痛）、「乳蛾」（扁桃體腫大）區分。帝中喉風病位專注懸雍垂，而喉痹範圍較廣，乳蛾則以扁桃體病變為主。