《中醫詞典》解釋「面部疼痛」的意思

面部疼痛是指顏面部肌膚、骨骼及其他組織出現疼痛的症狀。半側面部疼痛是最常見的臨床症狀。《內經》書中有關於"兩頷痛"和"頰痛"的記載。《醫學綱目》、《薛己醫案》、《普濟本事方》中也都有關於面部疼痛的醫案。

風熱挾痰阻絡面痛的特點是疼痛多為發作性、燒灼性或刀割樣，鼻旁或脣旁常有引痛點，有時會觸發疼痛突然發作。下顎疼痛較常見，也可是半側面上下都痛，但左右都痛的情況較少見。疼痛時面部會紅腫出汗，熱量增加時疼痛加劇，感到涼爽稍有舒緩。伴隨的症狀還包括發熱、口乾、尿赤、舌紅、舌苔黃且乾燥、脈搏快而有力。如果是痰火阻絡的原因，還可能出現頭暈、胸悶、肢麻、舌紅、舌苔黃膩、脈滑數等症狀。

風寒挾痰阻絡面痛也多為發作性、抽搐樣的劇烈疼痛，疼痛時面色蒼白，遇冷會加重，感到溫暖會緩解。舌質淡，舌苔薄白，脈搏緊。如果是寒痰阻絡的原因，還可能出現面部浮腫，頭部感覺像被包裹住，舌淡肥厚，舌苔白且厚膩，脈搏濡滑。

肝鬱化火引起的面部疼痛，常常是由情緒抑鬱或憂愁憤怒引起的。疼痛時面部會灼熱，遇熱會加重，伴有口苦咽乾、心煩易怒、胸悶脅滿、常常嘆息、手足心熱、夜間睡眠不安、尿黃和便祕結等症狀。舌質紅，舌苔黃燥，脈搏弦數。治療的方法應該是清肝瀉火，通經活絡。

氣虛血瘀引起的面部疼痛通常是持續存在的，疼痛如刺痛般難以忍受，疼痛不移動，面色暗淡。在嚴重情況下，皮膚可能出現甲錯。有時伴隨有抽搐，怕風出汗，氣短懶言，語聲低微，舌淡白或有瘀血斑點，脈搏沉細且虛弱。

鑒別分析：

風熱挾痰和風寒挾痰引起的面痛：頭面部是陽經的交匯點，足三陽經的筋結合在顴部，手三陽經的筋結合在側頭部。如果體質本就屬脾虛，痰濕內盛，再受風熱或風寒侵襲，風邪帶著痰阻塞了經絡，經絡就不通暢了，這樣就會有疼痛感。風屬於陽邪，具有行動迅速和多變的特點，風邪挾著痰時，疼痛感會時來時去，因此治療時應該疏通風邪、消散熱氣，清理痰濕，這可以使用 "面痛I號方"。如果是風寒帶著痰，還會有風寒感染的特點，如面部不紅，喜歡溫暖，舌淡，舌苔薄白又濕潤，脈搏緊縮或有明顯寒冷症狀，治療時應該疏通風寒、消散寒氣，清理痰濕，這可以使用 "面痛II號方"。

肝鬱化火引起的面痛：根據疾病原因的分析，肝鬱化火多因為憂思憤怒傷害肝臟，肝臟失去調節功能，鬱結變成了火，肝火上犯，導致了面部疼痛；並且具有明顯的肝火症狀，如目赤面紅、脅痛、脹滿、心煩易怒、口苦咽乾，舌紅苔黃燥，脈搏弦數等。治療應該清理肝火，通經活絡，可以使用"面痛III號方"。

氣虛血瘀引起的面痛：氣虛血瘀通常是長期的面痛，氣血不足，病邪入侵血脈，使得血脈阻塞，因此舌淡白或有瘀斑，脈搏沉細而虛弱。