《中醫詞典》解釋「四肢麻木」的意思

麻木是指肌膚知覺消失，不知痛癢，若見四肢者，則稱為四肢麻木。麻木在《內經》及《金匱要略》中稱"不仁，隸屬於"痹"、"中風"等病範疇。《諸病源侯論》言"不仁"之狀為"其狀搔之皮膚，如隔衣是也。"《素問病機氣宜保命集》始有麻木症名。朱丹溪云："曰麻曰木，以不仁中而分為二也。"可見麻木與不仁同義。本文主要討論四肢麻木，若呈半身麻木，則另作敘述。

四肢麻木是指四肢的肌膚知覺消失，不知痛癢。麻木在《內經》及《金匱要略》中稱"不仁，隸屬於"痹"、"中風"等病範疇。《諸病源侯論》言"不仁"之狀為"其狀搔之皮膚，如隔衣是也。"《素問病機氣宜保命集》始有麻木症名。朱丹溪云："曰麻曰木，以不仁中而分為二也。"可見麻木與不仁同義。本文主要討論四肢麻木，若呈半身麻木，則另作敘述。

常見證候

風寒入絡四肢麻木：四肢麻木伴有疼痛，遇天陰寒冷加重，兼有惡風寒，手足發涼，腰膝痠沉，舌質淡黯，苔白潤，脈浮或弦。

氣血失榮四肢麻木：四肢麻木，抬舉無力，面色萎黃無華，伴有氣短心慌，頭暈失眠，健忘等，舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。

氣滯血瘀四肢麻木：四肢麻木伴有鬱脹疼痛，按之則舒，面色晦暗，口唇發紫，舌質可見紫色瘀班，舌苔薄偏乾，脈澀。

肝風內動四肢麻木：四肢麻木伴有震顫，並有頭暈、頭痛、煩躁、易怒、失眠、多夢等，舌質黯，苔少，脈弦勁有力。

風痰阻絡四肢麻木：四肢麻木伴有癢感，或兼見不時震顫，並有頭眩，肩背沉重，或見嘔惡，痰多等，舌質偏黯，苔薄膩，脈弦滑或濡。

濕熱鬱阻四肢麻木：下肢麻木伴有灼熱疼痛感，患肢捫之發熱，甚則兩足欲踏涼地，舌質黯，苔黃白而膩，脈弦數或濡數。

鑒別分析

風寒入絡四肢麻木：本症由腠理疏鬆，風寒外襲，經脈失榮，氣血不和所致。發病有明顯的感受外邪史，但臨證有風邪偏盛與寒邪偏盛之分。風邪偏盛的呈走竄性麻木，無固定患處，或伴有輕度的口眼喎斜，脈多浮象，治宜祛風護衛法，方用黃耆桂枝五物湯；寒邪偏盛的麻木伴有疼痛，患處固定，手足發涼，惡寒與腰膝痠沉明顯，脈多弦緊，治宜溫經散寒法，方用當歸四逆湯。

氣血失榮四肢麻木：多發生於勞倦失宜，或見於吐瀉傷中，或失血過多，或生育頻接，或熱病久羇，或出現於其它虛損疾患之後，氣血雙虧，脈絡空虛，四肢無有所秉，遂可發生麻木。偏於氣虛者面色白，四肢軟弱，抬舉無力，伴有心慌氣短，脈弱，舌質淡紅；偏於血虛者面色無華，皮膚偏乾，伴有頭暈目眩，失眠健忘，脈細或兼有數象，舌質嫩紅。兩者的共同點是：皆為虛證，一為氣虛，一為血虛