《中醫詞典》解釋「牙齒痠弱」的意思

牙齒痠弱是指牙齒於咀嚼食物時痠弱無力而言。唐代《日華子諸家本草》稱為“齒齼”，即“牙齒接觸酸味的感覺”。《中國醫學大辭典》有“齒寒”條，即“齒酸楚也”。本症與口酸不同，後者是口中有酸味而牙無異常感覺，本症則為牙齒痠弱，咀嚼無力。

【常見證候】

脾腎氣虛牙齒痠弱：牙齒痠弱，遇冷則甚，遇熱亦感不適，甚則咀嚼無力，脈沉弱，舌淡紅，苔薄白。

風冷外客牙齒痠弱：牙齒痠弱，遇冷見風則甚，喜食熱物，惡冷食，脈弦緊，舌淡暗，苔白滑。

【鑒別分析】

上兩證候的共同點為牙齒痠弱，咀嚼無力，時輕時重。脾腎氣虛牙齒痠弱以正虛為主。齒為骨之餘，腎主骨；又齒與胃關係密切，胃與脾以膜相連，脾腎氣虛，齒失榮養，故痠弱無力。風冷外客牙齒痠弱以邪客為主。風冷之邪客於齒，則痠弱無力。兩者的區別是：前者多見於老年人且歷時較久，冷熱之物皆不適宜，無明顯誘發因素；後者多見於青壯年，喜熱而惡冷，齒間常有風吹感。

脾腎氣虛牙齒痠弱，治宜健脾補腎，取核桃仁細嚼或能減輕，可用青蛾丸加減治之；風冷外客牙齒痠弱者，治宜溫經散寒，可選麻黃附子細辛湯等方治之。

【古籍原文】

《日華子諸家本草》：“齒齼，主齒齼，牙齒疼痛，取核桃仁細嚼，或能減輕。”

《中國醫學大辭典》：“齒寒，齒酸楚也。主齒寒，牙齒疼痛，取核桃仁細嚼，或能減輕。”

《醫學衷中參西錄》：“齒齼，即牙齒酸楚，遇冷則甚，遇熱亦感不適，甚則咀嚼無力，脈沉弱，舌淡紅，苔薄白。治宜健脾補腎，取核桃仁細嚼，或能減輕，可用青蛾丸加減治之。”

《醫宗金鑒》：“齒寒，即牙齒酸楚，遇冷則甚，遇熱亦感不適，甚則咀嚼無力，脈弦緊，舌淡暗，苔白滑。治宜溫經散寒，可選麻黃附子細辛湯等方治之。”