《中醫詞典》解釋「帝中弛軟風」的意思

帝中弛軟風

病名：帝中弛軟風，又稱「小舌弛軟症」，屬中醫喉科疾患之一。其主要特徵為懸雍垂（俗稱「小舌」或「帝鐘」）色澤轉白，形體鬆弛下垂，痿軟腫大，導致吞咽梗阻、呼吸悶窒。初起時，患者進食乾硬米飯困難，病情加重後，連糜粥亦感哽噎不暢。此症記載於《喉科心法》，多因胃氣虛損或毒邪內蘊所致。

病因病機：

1. 酒客傷中，胃氣憊敗：長期酗酒或飲食不節，損傷脾胃，中焦氣血生化不足，胃氣虛弱，無力上承濡養喉關，致小舌失養而痿軟下垂。
2. 楊梅廣瘡余毒：梅毒（楊梅瘡）未徹底清解，濕熱毒邪滯留經絡，上攻咽喉，腐蝕肌膜，引發小舌變色弛軟。
3. 痰濕瘀阻：脾失健運，痰濕內生，阻滯氣機，或久病入絡，氣血瘀滯，皆可導致喉關氣血不通，小舌失用。

臨床表現：

• 懸雍垂色白或淡白，鬆弛下垂，觸之柔軟無力。
• 自覺咽喉異物感，吞咽時梗阻明顯，甚則呼吸不暢。
• 或伴口乾、胸悶、噯氣等中焦氣機不調之症。

鑑別診斷：

• 懸旗風：以小舌紅腫潰爛為主，多因風熱上攻或胃火熾盛所致，與帝中弛軟風之虛損病機有別。
• 帝鐘風：泛指懸雍垂腫痛疾患，涵蓋範圍較廣，而帝中弛軟風特指痿軟下垂之虛證。

治療原則：

• 補益胃氣：選用四君子湯、補中益氣湯等，健運脾胃，升提中氣。
• 清解余毒：若因楊梅瘡遺毒，可配合黃連解毒湯、土茯苓等清熱解毒化濕。
• 化痰通絡：痰濕瘀阻者，佐以二陳湯、血府逐瘀湯，疏通咽喉氣血。

附註：此症與現代醫學「懸雍垂水腫」或「肌張力障礙」有部分相似，然中醫辨證尤重整體氣血盛衰與臟腑功能失調，治療上需標本兼顧。