《中醫詞典》解釋「腰痠」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


腰痠是指腰部感到痠痛不適,持續不斷,並伴有輕度的腰部疼痛,也稱為腰痠痛。由於主要感受到痠痛不適,所以稱為腰痠。根據張路玉的說法:"腰痛還有寒濕傷損的不同,腰痠全都跟房事和腎虛有關"(《張氏醫通》卷五)。腰痠和腰痛兩者密切相關,但也有明顯的不同之處。如果是因為短期勞累,偶爾感到腰部痠痛不適,那麼這並不是一種疾病的症狀。

腰痠是腎虛的一種表現,腎虛腰痠的主要症狀是腰部感到痠痛不適,持續不斷,勞累後症狀加重,臥床休息後可能稍有緩解;嚴重的病例還會伴有酸軟和疼痛、腰膝無力、肢酸膝冷、足跟疼痛等;極端情況下可能會有脫髮、牙齒鬆動、陽萎、遺精,舌頭呈淡白色,脈搏弱細。

勞損腰痠是指因長期腰部勞損引起的腰部痠痛不適,主要症狀是腰痠一直存在於腰部特定位置,腰部痠痛症狀因勞累而加重,臥床休息後腰痠並不能明顯緩解,早上起床症狀比較嚴重,輕度活動之後感覺稍有減輕;除了腰痠症狀之外,還可能伴有輕度腰痛,但全身沒有其他異常表現。

腎虛腰痠和勞損腰痠的主要區別在於前者必然伴隨腎氣不足的症狀表現,原因可能是年老導致腎氣不足,或是因過度性活動導致腎氣受傷。勞損腰痠則沒有腎虛的表現,原因是因為工作時腰部長時間保持相同的姿勢,導致腰部肌肉長時間負擔過重。腎虛腰痠臥床休息後可以暫時減輕症狀,而勞損腰痠則是在輕度活動後症狀減輕。腎虛腰痠伴隨不同程度的腰部疼痛,輕度情況下,疼痛較輕;重度情況下,疼痛也相對嚴重。

腰痠是腎氣不足的主要表現之一,除此之外還有肢酸軟、脫髮、牙齒鬆動、臉色蒼白、脈搏弱弱等症狀。治療宜溫養補腎,常用的方劑有青娥丸、二至丸、七寶美髯丹等。如果同時伴有腎陽虛(畏寒、水腫、面色蒼白、夜間多尿、呼吸短促、陽痿、舌頭膩、脈搏緩慢)或腎陰虛(心煩、身體發熱、舌頭紅、少苔、口乾、頭暈耳鳴、盜汗、遺精、尿液發紅、脈搏細數),治療可以參考腰脊條的腎虛腰痛。

輕度勞損腰痠,在除去病因的同時,進行適當的導引、按摩、針灸以及太極拳等運動即可痊癒。如果持續存在且症狀嚴重,往往與腎氣不足有關,治療方法與腎虛腰痠相同。

【文獻引用】《張氏醫通》卷五:"腰痛還有寒濕傷損的不同,腰痠全都跟房事和腎虛有關,只能通過補益來治療。男性可以使用青娥丸或八味丸加上補骨脂和杜仲,如果有熱象,則去除附子加入五味,如果大便不通則加入肉果和補骨脂,可將山藥粉糊代替蜂蜜"。