《中醫詞典》解釋「墮胎」的意思

墮胎（病證名）

出處與定義
墮胎一詞首見於《諸病源候論》卷四十二，指婦人妊娠未滿三月，胎元未固而離胞殞墮之病證。《醫宗金鑒·婦科心法要訣》進一步區分：「五月成形名小產，未成形象墮胎言」，強調妊娠五月前胎體未具人形者屬墮胎，成形後墮下則稱小產。

病因病機
中醫認為墮胎主因沖任損傷、胎元失養，具體可分以下幾端：

1. 腎氣虛弱：先天稟賦不足，或房勞傷腎，致胞脈不固，胎失所繫。
2. 氣血兩虛：脾胃虛弱，化源匱乏，氣不載胎，血不養胎。
3. 血熱動胎：素體陽盛，或過服辛燥，熱擾沖任，迫血妄行。
4. 外傷損絡：跌僕閃挫，直接傷及胞宮，沖任失調。
5. 胎元缺陷：父母精氣虧虛，胎稟薄弱，自然殞墮。

證候特點

• 完全墮胎：胎塊完整排出，陰道出血漸止，腹痛減輕，脈象漸趨平和。
• 不全墮胎：胎塊殘留胞宮，出血量多色黯，夾血塊，腹痛拒按，甚則氣隨血脫，見面色蒼白、冷汗淋漓等危候。

治療原則

• 完全墮胎後：以調理沖任、補益氣血為主，參酌產後治法，如用八珍湯、歸脾湯等。
• 不全墮胎：急以祛瘀止血，可選生化湯加減；若見血崩暈厥，需結合針灸（如刺隱白、三陰交）或手術清除殘胎，防氣隨血脫。

古籍參考
《景岳全書》提出：「妊娠數墮，必以氣血損傷為主」，強調補脾腎為安胎之本；《傅青主女科》則重視肝鬱化火傷胎，立加味逍遙散以清肝養血。

（全文聚焦中醫理論與古籍論述，未涉現代醫學處置及臨床建議。）