《中醫詞典》解釋「善憂思」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


善憂思是指在未遇到憂愁的事情時,經常反覆思慮、憂鬱不解、悶悶不樂的症狀。根據不同的病證,善憂思可以分為心脾氣結善憂思和肺氣不足善憂思。

心脾氣結善憂思的特徵包括情緒不舒暢、整天思慮、胃脘脹悶、沒有食慾、夜間難以入睡、舌苔白且厚、脈搏緊張。這種病證多由於過度勞累或精神刺激,導致心情不舒暢或懷疑困擾的問題,整天思慮不止,氣滯不順暢。《靈樞.本神》篇曰:"愁憂者,氣閉塞而不行"。《素問.痹論》則說:"淫氣憂思,痹聚在心"。《普濟方》也提到"多思氣結"。在臨床表現上,除了善憂思,還同時出現了氣機不順的胸脘滿悶、脾氣不好的不願進食,或甚至完全沒有飢餓感,以及因過度思慮而失眠等症狀。治療上,應該補益心脾,方選歸脾湯加鬱金、香附等藥物。

肺氣不足善憂思則多由於身體虛弱、生化功能不足或過度悲傷等因素所致。悲傷會消耗氣血,導致肺氣不足,而肺主氣,肺氣不足則宣肅失調,氣機易產生壅滯。臨床上的特徵包括憂思欲悲、胸悶氣短、神疲乏力、脈搏弱、舌苔淡,或出現低聲咳嗽等症狀。治療上,應該補益肺氣,方選補肺湯加白朮、陳皮等藥物。

在臨床上,善憂思主要是由精神因素引起的疾病。除了辨證論治之外,還應該配合精神安慰療法。

【文獻引用】 《丹溪心法》:有思慮動則屬虛。 《雜病源流犀燭》:《內經》中說,肺在志為憂,也說憂則氣沉。《靈樞》中說,愁憂不解則傷意,意即脾的精神。另外,《靈樞》還說,憂則氣脈中斷,從而阻塞通道。