《中醫詞典》解釋「莖中痛癢」的意思

莖中痛癢是指陰莖內部出現疼痛或發癢的症狀，多見於淋濁、癃閉、遺精、強中等疾病。

根據病因的不同，莖中痛癢可分為濕熱莖中痛癢、火熱莖中痛癢、瘀血莖中痛癢和腎虛莖中痛癢。

濕熱莖中痛癢多由下焦濕熱內蘊，下注膀胱所致，症狀主要表現為莖中痛癢、小便赤黃、短澀頻急、有灼熱感，或小便混濁，腰痛，或發熱，口渴，舌苔黃膩，脈弦或數。

火熱莖中痛癢多由心經火熱下移小腸所致，症狀主要表現為莖中痛癢、小便短赤，灼熱刺痛，或兼發熱，口瘡，口乾，舌尖紅，脈數。

瘀血莖中痛癢多由瘀血阻滯莖中所致，症狀主要表現為莖中絞痛劇烈，甚者莖中痛欲死，往往兼有尿血、腰痛、少腹拘急疼痛等症狀，舌質暗有瘀點，脈沉澀，或舌脈無明顯改變。

腎虛莖中痛癢多由房室不節，或同房時忍精不泄，損傷腎氣所致，症狀主要表現為莖中痛癢不劇，時輕乍重，小便頻數或餘瀝不盡，腰痠或痛，舌淡，脈沉細尺弱。

莖中痛癢的治療，根據不同病因，可分為以下幾種：

1. 濕熱莖中痛癢的治療，宜清熱利濕，可用八正散、寒通湯等方加減。
2. 火熱莖中痛癢的治療，宜清心火而利小便，可用導赤散、清心蓮子飲等方加減。
3. 瘀血莖中痛癢的治療，宜化瘀止痛，可用蒲灰散、加味桃紅四物湯等方加減。
4. 腎虛莖中痛癢的治療，宜溫補腎氣，可用肉蓯蓉丸加菟絲子、牛膝等。

【文獻別錄】

《古今醫藥按．前陰病》："勞役過甚，飲食失節，復兼怒氣，…莖中作癢，時出白津，時或痛甚，急以手緊捻乃止。此肝脾之氣虛也，服地黃丸及補中益氣加黃柏、山梔、茯苓、木通而癒。"

《張氏醫通．遺精》："遺精莖中癢，而水道不禁，是陽虛有火，加減八味丸。"