《中醫詞典》解釋「莖中痛癢」的意思

莖中痛癢是指陰莖內部出現疼痛或發癢的症狀。這種症狀通常出現在淋濁、癃閉、遺精、強中等疾病中。

根據病因的不同，莖中痛癢可分為濕熱莖中痛癢、火熱莖中痛癢、瘀血莖中痛癢和腎虛莖中痛癢。

濕熱莖中痛癢主要是由於下焦濕熱滋生，下注膀胱所引起的。其症狀包括莖中痛癢、小便赤黃、短澀頻急、灼熱感，或小便混濁、腰痛、發熱、口渴、舌苔黃膩、脈弦或數。

火熱莖中痛癢主要是由於心經火熱下移小腸所致。其症狀包括莖中痛癢、小便短赤、灼熱刺痛，或兼發熱、口瘡、口乾、舌尖紅、脈數。

瘀血莖中痛癢多由於瘀血阻滯莖中所致。其症狀包括莖中絞痛劇烈，嚴重時可能會出現痛得無法忍受的情況，通常還伴有尿血、腰痛、少腹拘急疼痛等症狀，舌質暗有瘀點，脈沉澀，或舌脈無明顯改變。

腎虛莖中痛癢多由於房室不節，或同房時忍精不泄，損傷腎氣所致。其症狀包括莖中痛癢不劇，時輕乍重，小便頻數或餘瀝不盡，腰痠或痛，舌淡，脈沉細尺弱。

針對莖中痛癢的治療，根據不同的病因，可以選用以下幾種方法：

1. 濕熱莖中痛癢的治療，宜清熱利濕。可以使用八正散、寒通湯等方劑進行加減。
2. 火熱莖中痛癢的治療，宜清心火並利小便。可以使用導赤散、清心蓮子飲等方劑進行加減。
3. 瘀血莖中痛癢的治療，宜化瘀止痛。可以使用蒲灰散、加味桃紅四物湯等方劑進行加減。
4. 腎虛莖中痛癢的治療，宜溫補腎氣。可以使用肉蓯蓉丸加菟絲子、牛膝等藥材進行治療。

【文獻參考】

• 《古今醫藥按．前陰病》
• 《張氏醫通．遺精》